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殷洪山副主任医师
心血管内科
河北医科大学第三医院
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房颤的射频消融手术是怎么回事

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房颤电信号来源于肺静脉,肺静脉和心房之间有一个肌袖,这种肌袖就是,从心房伸到肺静脉中,然后肌袖就会产生一些异常的电位,这个电位就会刺激心房,在不合适的刺激下,就会产生房颤,射频消融术就是把肺静脉与房颤的连接打断,然后防止房颤的发生。

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    殷洪山副主任医师
    河北医科大学第三医院心血管内科
    01:12
  • 什么是房颤射频消融手术 收听:1.14k

    房颤射频消融手术就是通过外周血管把一系列的检查和治疗导管,放到心腔一些特定的部位进行射频消融。 射频消融就是射频是一种电流,在射频消融的过程中的射频电流会流过人体,在局部导管和心脏接触的部位会产热,导致局部组织被加温。 有研究表明,当心肌温度达到50度以上时,局部的心肌就发生变性坏死,也就通过这种方法使组织局部加温超过50度以上,可以达到毁损病灶,通过局部组织的加温从而达到有效的消除房颤的紊乱灶。

  • 房颤射频消融手术安全吗 收听:1.19k

    房颤射频消融手术是比较安全的。 房颤目前的有创治疗分为外科消融手术和内科消融手术,内科又分为射频消融、冷冻球囊的消融。 射频消融手术总体来说,是个微创的、低风险的手术,相对来说是比较安全的,但是我们都知道只要是有创的手术都是有一定风险的,但房颤的射频消融手术,是个微创、低风险手术,可能所有的并发症,总体发生率可能应该在5%之内。所以,可以说是个相对安全的微创手术。

  • 房颤射频消融手术根据相关指南来说,它的适应证分为:一类适应证,二类适应证和三类适应证。 一类适应证也就是最佳适应证,包括:阵发性有症状的房颤患者,通过一种或一种以上的抗心律失常治疗无效,或不愿意接受抗心律失常时可选择射频消融手术。 二类适应证包括:有症状的持续性的房颤患者,通过一种或一种以上的抗心律失常治疗无效,或者患者不愿意进行抗心律失常药物治疗也可选择房颤射频消融手术。

  • 房颤射频消融手术的禁忌人群 收听:1.77k

    房颤射频消融人群有个绝对禁忌症,就是左心房或心耳有明确的血栓形成。 在这种情况下如果进行房颤射频消融手术,可能会导致心房内或心耳内血栓的脱落,从而造成中枢神经系统或外周器官的栓塞,因此,在有明确心房或心耳有血栓的情况下,我们是不能进行射频消融手术的,需要进行有效的抗凝之后才考虑射频消融手术,。 其他不适合进行射频消融手术的情况,比如:房颤的病因没有得到有效控制,比如:患者处在甲亢急性期或风心病活动期,这样的人群也是不适合进行射频消融手术。

  • 房颤射频消融适应症 收听:807

    所有的房颤患者,都可考虑射频消融治疗,但应根据病人的原发疾病、年龄状况、房颤持续状况等情况综合判断。 如病人合并有严重的瓣膜病、冠心病、心肌病等,建议积极治疗原发疾病后,再考虑是不是进行射频消融治疗房颤。 如病人没有特别严重的原发心脏疾病且房颤不是持续很多年的房颤,这种患者经过射频消融则成功率就较高,建议这种病人积极进行房颤的射频消融治疗。 如果患者心脏原发疾病不是太严重,但房颤持续时间非常长,或患者年龄偏大,则这种病人进行射频消融的成功率有一定的限制,需要慎重考虑和病人多方商讨后,再确定是否进行射频消融治疗。

    王勇主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:29