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什么样的前列腺增生患者需要导尿

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严重前列腺增生患者,且不能正常排尿的需要导尿,医学上经由尿道插入导尿管到膀胱,引流出尿液,导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种,前者导尿管一直留置在病人体内,在病情许可时才拔掉或定期更换新管子,后者则每隔4-6小时导尿一次,在膀胱排空后即将导尿管拔出。

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    薛书成主任医师
    徐州矿务集团总医院泌尿外科
    02:16
  • 哪些前列腺增生患者需要导尿 收听:4.18w

    病人有以下症状需要导尿:有长期的尿路梗阻,已经造成了肾功能的损害,严重的尿路感染,或已经发生急性尿潴留的患者,这些病人如果不导尿,会对病人心脏、血压、肾功能等造成严重的损害;这样的病人为了解除梗阻需要紧急处理,最简单的方法是应先留置导尿管,解除梗阻。

    马文义主任医师
    聊城市脑科医院泌尿外科
    01:52
  • 哪些前列腺增生患者需要导尿 收听:2.64w

    前列腺增生它会出现一些临床症状,比如说尿频尿急,排尿困难,但是绝大部分的患者小便都还是能够解得干净的,或者说有一部分患者他可能会出现残余尿量的增加,假如说残余尿量增加的不是很多,比如说就在50毫升左右,对整个膀胱的功能或者上尿路也没有造成一个明显的影响时候,这个时候可能不需要进行一个留置导尿的处理。但是假如说出现了一个急性尿潴留了,这种情况呢患者就是没办法把自己的小便排出去,会感觉到下边憋得不行了,那这个时候我们需要导尿,把膀胱里的尿液给它引出来,这种情况下可以起到,一个治疗的作用还有一些慢性尿潴留的病人,这个时候他膀胱压力很高可能会造成尿液,往肾脏的反流会影响双肾的积水会出现肾功能的不全,这种病人我们也需要进行一个留置导尿去缓解膀胱的一个压力。

  • 前列腺增生非常重要的并发症就是尿潴留,尿潴留分成两种一种是慢性尿潴留,一种急性尿潴留就是患者平时排尿症状还可以,然后再一个诱因,比方饮酒吃辣椒、便秘天冷或者是憋尿的情况下,突然出现排尿困难然后尿不出来,这种情况下会引起膀胱的急剧的扩张,通常只需要留置尿管把尿液给引流出来,这种情况下一般留置尿管一周之后,就基本可以拔除了。还有一种情况是慢性尿潴留,也就是说患者,在长期的慢性的病情,进展过程中,膀胱的残余尿慢慢的增多,这种情况下我们要评估一下,膀胱的功能,同时还要看有没有上尿路的积水,有没有肾功能的损害,当残余尿大于一百以上的话,对膀胱的功能其实是有损害的,这种情况下,可能需要较长时间的留置尿管,让膀胱功能恢复上尿路的积水减轻,让肾功能来慢慢地恢复,之后再考虑做手术再移除导尿管。

  • 一般来说前列腺增生症的患者,当他产生了急慢性尿储留的时候,我们就该进行导尿治疗了,所谓急性尿储留,就是突然发生的完全不能排尿,但是还有一个条件就是必须是膀胱高度充盈,憋了一泡尿,有明显的尿意,这时候我们称之为急性尿储留,那么急诊进行导尿治疗,那么还有一部分病人我们称之为慢性尿储留,他会合并一个充溢性或者充溢性尿失禁,就是尿道口老不断地溢尿,不能正常的排尿,一摸膀胱是大的,但是你让他到厕所排尿,尿不出来,但是顺尿道口不断地往外溢尿,这种情况下也需要导尿进行治疗,否则的话长时间的会引起肾功能的损害。

  • 前列腺增生症的患者当他发展到一定程度的时候,特别是出现了我们临床上的手术指征,最明显的一个指标就是一次以上急性尿储留,反复尿路感染,膀胱多发结石,慢性肾功能不全,腹股沟疝等症状持续加重而药物治疗效果不明显的时候就需要进行手术治疗。