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微创手术在妇科肿瘤治疗的应用

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微创手术广泛应用于妇科疾病的治疗,普通的妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等的治疗,妇科恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、早期卵巢癌的治疗,盆底功能障碍性疾病如子宫脱垂的治疗,生殖内分泌如不孕症的治疗,可以说已经渗透到妇科的各个领域。

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    妇科肿瘤手术微创手术是依据国家规定的收费标准和患者实际发生的费用计费的,由于患者病情有不可精确预测性住院患者在出院前很难准确地预测出每位患者的总体费用,医院为了满足患者的需求在计算平均医疗费用基础上为患者提高了一个大概的总体住院费用,再依据手术中实际发生的情况适时地告知患者实际发生的费用。

  • 腹腔镜手术是治疗卵巢良性肿瘤的首选方式,可以完成腹腔镜下,囊肿剥除或附件切除,手术剥除囊肿或肿瘤时,尽量保证囊肿完整,腹腔镜下卵巢癌的全面分期,手术是难度较大的一类手术,也是最受争议的手术,尽管如此,可以想象随着相关技术的成熟和发展,妇科肿瘤外科手术可能摆脱传统的三大切口。

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    发现了纵隔肿瘤,一般推荐要开刀,有两种方式:传统的纵隔肿瘤手术一般采用开胸的方法,伤口的20公分以上,手术创伤很大,恢复也很慢,现在有优势的就是微创治疗,采用胸腔镜纵隔肿瘤切除的方法,切口只有一个,三公分,一般在腋下,比传统的手术清除清扫更彻底更安全,大大减轻了创伤,手术创伤小恢复快、住院时间短,因此很多人慕名来,微创手术的话就是胸腔镜手术,视野更清晰,有放大作用,手术范围涉及到纵隔各个部位,适合前纵膈中纵隔后纵隔,这种都是胸腔镜非常适合的。对于恶性的纵隔肿瘤,胸腔镜也可以用作活检,明确诊断之后,确定肿瘤分期,并且指导下一步治疗。

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    关节镜治疗是很微创的治疗方式,关节镜治疗范围是非常广的,几乎所有的关节都可以通过这个关节镜治疗,像肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节这些关节都可以通过关节镜给以治疗,具体治疗的范围像关节里面的病变、韧带的损伤,还有关节的游离体关节里面的异常增生等等都通过这个关节镜给予诊断和治疗,关节镜做起来特别微创,通常有两个切口,每个切口不多于2毫米就通过这两个切口送入两个工作通道,就可以完全把里面的病损,进一步得到明确的诊断、治疗。

  • 其实手术是纵膈肿瘤的,一个重要的治疗手段,手术方式有开放的手术,还有一些微创的手术,目前来讲微创手术能够达到,与开放手术同样的治疗效果,已经成为纵膈肿瘤治疗的主要手段,而一些难度比较大,手术风险比较高的患者,我们才考虑进行开放的手术,微创手术目前根据这种入路不同,我们有经胸部的入路,另外还有经剑突下的入路,目前机器人作为一个,新的这种微创治疗的手段,在临床上的应用也更加广泛,并且已经应用到,纵膈肿瘤的治疗当中去,纵膈肿瘤绝大多数是良性肿瘤,手术的风险相对还是,比较安全的一个手术方式,但是有些纵膈肿瘤如果与周围,因为这个纵膈的部位有很多大血管,像我们心脏的动脉,上腔静脉下腔静脉,都是人体非常粗大的血管,如果这些肿瘤,一旦侵犯到这些大血管,或者侵犯到神经,它的手术的风险就会大一些。