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微创手术治疗纵隔肿瘤的优势

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发现了纵隔肿瘤,一般推荐要开刀,有两种方式:传统的纵隔肿瘤手术一般采用开胸的方法,伤口的20公分以上,手术创伤很大,恢复也很慢,现在有优势的就是微创治疗,采用胸腔镜纵隔肿瘤切除的方法,切口只有一个,三公分,一般在腋下,比传统的手术清除清扫更彻底更安全,大大减轻了创伤,手术创伤小恢复快、住院时间短,因此很多人慕名来,微创手术的话就是胸腔镜手术,视野更清晰,有放大作用,手术范围涉及到纵隔各个部位,适合前纵膈中纵隔后纵隔,这种都是胸腔镜非常适合的。对于恶性的纵隔肿瘤,胸腔镜也可以用作活检,明确诊断之后,确定肿瘤分期,并且指导下一步治疗。

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  • 微创手术比传统的开胸手术,能够减轻很多的创伤,微创的手术方式就是胸腔镜的手术方式来说,它们对这个切口会已经减到很小,最新的单孔胸腔镜手术方式只需要开一个4-5公分大小的伤口就可以,微创的手术方式可以尽量避免损伤。

    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:45
  • 其实手术是纵膈肿瘤的,一个重要的治疗手段,手术方式有开放的手术,还有一些微创的手术,目前来讲微创手术能够达到,与开放手术同样的治疗效果,已经成为纵膈肿瘤治疗的主要手段,而一些难度比较大,手术风险比较高的患者,我们才考虑进行开放的手术,微创手术目前根据这种入路不同,我们有经胸部的入路,另外还有经剑突下的入路,目前机器人作为一个,新的这种微创治疗的手段,在临床上的应用也更加广泛,并且已经应用到,纵膈肿瘤的治疗当中去,纵膈肿瘤绝大多数是良性肿瘤,手术的风险相对还是,比较安全的一个手术方式,但是有些纵膈肿瘤如果与周围,因为这个纵膈的部位有很多大血管,像我们心脏的动脉,上腔静脉下腔静脉,都是人体非常粗大的血管,如果这些肿瘤,一旦侵犯到这些大血管,或者侵犯到神经,它的手术的风险就会大一些。

  • 手术切口更小对椎盘肌肉的软组织的剥离小、创伤小、出血少、伤口斑痕小,而不影响伤口的美观。第疗效比较满意后路开放手术患者术后腰背疼痛比较明显,在于患者术中大量的剥离肌肉、损伤软组织有关,而微创手术对肌肉软组织的剥离小、创伤小,术后患者的腰背疼痛发生率很低。常规手术对脊柱后方的软组织,尤其是肌肉的剥离很大患者术后常常需要卧床时间比较长,容易出现术后脊柱不稳。疾病复发或者再发时可以得到很好的再手术的机会,手术后都存在着复发率的问题,而微创手术根管镜下椎间盘的切除,它不损伤脊柱后方的组织结构椎间盘突出过后,可以进行传统的后路开放手术进行补救,而传统的开放手术后患者局部椎管内粘连很重,组织损伤很重组织结构不清再手术的时候难度很大并发症很多。

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    目前来讲手术治疗是,纵膈肿瘤类主要的治疗方法,绝大多数的纵膈肿瘤都可以,通过手术治疗获得痊愈,手术治疗的方式其实,也是有很多种选择,目前我们可以分为开放的还有微创的,开放的我们可以经胸,经左胸或者经右胸,以及正中开胸,对纵膈肿瘤进行手术切除,而微创也有经胸部的,另外还有一个经纵膈的,就是经剑突下进行纵隔肿瘤的切除,目前机器人手术在纵膈肿瘤治疗中,也得到了很多的应用,起到了不错的效果,纵隔肿瘤一般来讲,它如果是良性的肿瘤,一般手术完整切除以后,达到了这种根治的目的,但是对于一些,纵膈的这种低度恶性的,或者是潜在恶性肿瘤,我们很重要的一个方面,是要定期来复查,来监测肿瘤是否复发,对一些得了恶性肿瘤的术后的,定期复查或者是后期治疗更为重要。

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