什么是硬支气管镜检查：硬质支气管镜检查(简称硬镜)是一项古老的医学技术。随着软体纤维光学支气管镜(纤支镜)在临床的推广，硬镜的应用明显减少。但纤支镜在操作过程中需占据一定的气道空间，对健康成年人而言一般不会引起通气功能障碍，但对于儿童或气道狭窄者则可能影响其通气功能，甚至威胁生命安全。硬镜能保持气道通畅，并且在操作端有侧孔与呼吸机相连，故硬镜亦称"通气支气管镜"。
什么是硬支气管镜检查：硬质支气管镜检查(简称硬镜)是一项古老的医学技术。随着软体纤维光学支气管镜(纤支镜)在临床的推广，硬镜的应用明显减少。但纤支镜在操作过程中需占据一定的气道空间，对健康成年人而言一般不会引起通气功能障碍，但对于儿童或气道狭窄者则可能影响其通气功能，甚至威胁生命安全。硬镜能保持气道通畅，并且在操作端有侧孔与呼吸机相连，故硬镜亦称"通气支气管镜"。
硬气管镜顾名思义它是个硬的不能打弯，其实医院1958年开始做镜子的时候就用硬的气管镜，是一个钢筒子或者铜的一个筒子，一个筒子的话就是说前边是一个可视端，但是刚开始我们用的硬支气管镜没有那么高级，光源是要送到腔筒内往前看，因为现在随着科技的发展镜头部分有可见光的光镜，能将冷光源放到远端去可以通过传导通路来传导，电视上可以放大。所以又叫电视硬支气管镜所谓硬的支气管镜，就是硬的一个镜子不能打弯的镜子是一个金属制导的。原来最传统的是一个金属筒子光源需要你辅助光源，现在叫电子硬支气管镜，我们有一套一系列的电子产品，在前面可以照射可以采集可以传输可以保存，这些图像我们都可以保存这是硬的支气管镜。
支气管镜检查是怎么做的：首先患者平卧或坐位，可给予静脉镇静，也可以完全不用，在充分良好的局部麻醉下，选择一侧的鼻腔进镜，经过鼻咽口咽喉咽达声门部。对声带再追加2%利多卡因约2毫升，在声带处于良好的麻醉状态下，进入声门下区、总气管和左右主支气管分叉处。沿途再滴加2%利多卡因5~8毫升。遵循的原则是：一是寻腔进镜轻柔操作；二是先检查健侧肺再检查患侧肺的原则。
超声支气管镜是近年出现的新技术，是支气管镜技术和超声技术的结合。目前超声支气管镜有两种探头，一种中央型超声探头，那相当于在支气管镜前端加了超声探头用于观察大支气管周围和纵隔的病变；另一种是外周形的探头，这种探头直径大概是1.8mm，可以通过气管镜的器械道用于观察肺外周病变，通过超声支气管镜可以观察支气管外的结构，如区分肿大的淋巴结纵隔及肺内病变，及大血管并且可以在超声支气管镜的引导下进行活检，提高了诊断率降低了医疗风险。超声支气管镜主要用于纵隔疾病的诊断，肺癌的分期，肺外周病变和肺结节的诊断等。
什么情况下需要做支气管镜检查：具体地说，原因不明的咯血或痰中带血；40岁以上原因不明的刺激性咳嗽加重；出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张；突然出现声音嘶哑；诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难时；肺部支气管肿块；纵隔淋巴结肿大；支气管异物等，医生都会要求患者做支气管镜检查。
支气管镜检查前要做什么准备：患者术前应检查血小板计数、凝血功能、心电图和传染病系列检查等；检查前6小时内应禁食，2小时内禁饮水；高血压患者术前按时服药，控制好血压；咳嗽剧烈患者可提前服用镇咳药物；有哮喘病史的患者应备好吸入药物或检查前预防性使用支气管扩张剂；口服阿司匹林等抗凝药物的患者应至少停用3天；有活动性义齿的患者术前应取出，情绪紧张者给予安慰和鼓励，消除不良情绪。
