孩子到门诊部做生化检查主要有两大目标，第一个目的是要区分小朋友是单纯性肥胖，也就是老百姓所讲的，“就是胖”还是一些，病理性的肥胖。另一方面是要仔细评判一下我们现在这个小朋友，目前到底是一个怎么样的代谢状况，有没有出现代谢紊乱。要了解一下小朋友有没有合并脂肪肝的问题，还有要拍一些左手腕关节的X线片检查，来评判现在小朋友的骨龄是一个什么样的状况。
孩子到门诊部做生化检查主要有两大目标，第一个目的是要区分小朋友是单纯性肥胖，也就是老百姓所讲的，“就是胖”还是一些，病理性的肥胖。另一方面是要仔细评判一下我们现在这个小朋友，目前到底是一个怎么样的代谢状况，有没有出现代谢紊乱。要了解一下小朋友有没有合并脂肪肝的问题，还有要拍一些左手腕关节的X线片检查，来评判现在小朋友的骨龄是一个什么样的状况。
大多数孩子我们都是就称为单纯性肥胖，就是他其实没什么病，他可能就生活方式不好，过多的脂肪存在体内了，这种孩子我们就称为单纯性肥胖。但是其中有一小部分就3%左右它是叫继发性肥胖，或者我们称为就是症状性肥胖，就是他是有一些病导致的肥胖，比如说有的吃了激素会发胖，他那种是自体分泌激素过多的，叫皮质醇增多症，他就肾上腺皮质激素分泌过多，那种孩子就是向心性肥胖。他比如可能是肾上腺长肿瘤的，他就是满月脸又右背，但是胳膊很细，这种叫他是有病理因素。还有一些孩子就是比如垂体受过创伤也是就是管咱们这个肾上腺皮质激素，这个垂体受过创伤或者是比如说做过肿瘤做过肿瘤，做过手术或者有些得过脑炎，有感染的等等，这些它也会影响咱们激素分泌这也是属于病理性的肥胖。 当然还有一些孩子比如胰岛素瘤的，还有一些特殊的综合症，我们称为叫，普拉德·威利综合症，这种孩子他就是染色体异常，他就控制不住地要吃，他那种是病理性的肥胖。当然他还有智力的问题还有矮小的问题他肯定有一些伴随的症状所以这种我们就称为一些叫病理性肥胖。当然还有一些人额外的有一些其他疾病使用药物的，你比如肾病综合征的孩子，他就吃那个长期用的，就咱们老百姓知道那种激素，他也是长的那种肥胖的那种就是病理性的肥胖。
前面我们也讲营养不良，其实肥胖也是营养不良的一个方面，首先我们知道什么是肥胖，肥胖其实他是指机体的小朋友摄入的能量超过了它的消耗，多余的这个能量它以脂肪的形式储存在小朋友的这个机体组织中，造成体内的脂肪过多，他的体重超重，一般我们一看体检的时候一看这个小朋友肥胖，这是对于肥胖的来说，对于小朋友来说，很多家长早期的话，他对于肥胖的并不是一个很重视，他觉得小朋友吃的白白胖胖的家长都能接受，一般来说我们对肥胖的诊断是两岁以后，如果他的身高别体重超过了一定的范围我们就诊断肥胖，那么家长会说肥胖的原因是什么？是不是就是因为吃的太多的原因，首先我们说一般来说小朋友的肥胖了。第一个跟遗传是有关系的，就是你体检过程中会发现很多肥胖的家长也是肥胖，就是说小朋友的肥胖有的时候跟他的遗传是有关系的，第二个就是家长要引起注意的就是宫内的营养，我们现在怀孕了妈妈很多有孕期糖尿病，所以小朋友生出来都是巨大儿，这种小朋友他容易造成肥胖，对宫内营养来说，我们又会发现的就是对一些宫内营养不足的早产儿 或者出生低体重儿，这些孩子其实出生的时候，它的营养是不足的，我们现在的这种营养的干预，第三个家长比较要注意的就是不良的生活形式，生活的习惯膳食的因素，我们说在小朋友早期的这个喂养过程中，如果他营养不良，我们的这种奶的话会给他一些高能量的一个奶，当他达到正常水平，我们还继续给予这种高能量奶的话，也会造成这种小朋友的肥胖，另外一个呢，现在在小朋友喜欢看手机、看电脑、看pad，所以他的活动量非常少，小朋友饮食又过量、运动又少的话也是造成肥胖的一个很重要的原因。
儿童性早熟要做的检查有以下几方面：1、要做骨龄的检查，一般早熟的孩子骨龄会提前。2、查性激素的水平，因为性激素的水平已经达到青春期时，说明真性早熟的可能性较大。3、要检查子宫卵巢的B超、乳房的B超。4、还要查肾上腺的B超。
小儿弱视检查只要是判断小儿视力，要判断他是不是弱视，首先第一步就是散瞳，要散瞳验光才能够确定他有没有问题，散瞳常用的药就是慢散，用阿托品眼凝胶，连续点三天药然后再进行验光确定。还有大孩子就不用这个药，可以用快速的、中速的散瞳，确定了度数最后再验光，才能确定他有没有弱视。
初次出现生化妊娠一般不需要检查，但是如果反复多次出现深化妊娠，就必须进行详细检查，确定原因。 深化妊娠第一次出现，只要恢复正常的月经周期之后就可以考虑备孕。但是如果多次发生生化妊娠，就要注意要当做反复流产来处理。实际上生化妊娠也属于受精卵着床失败出现的早期流产。 所以要在恢复月经周期之后检查双方的染色体。另外要做女性激素六项甲状腺功能的检测，确定是否有卵细胞发育异常以及排卵障碍。同时要检查凝血功能是否有易栓症。还需要检查优生5项，确定是否有巨细胞病毒感染、风疹病毒感染，以及其他的生殖道感染等，这些都是导致生化妊娠比较常见的原因。
