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苗萍主任医师
小儿内科
郑州人民医院
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多动症的患儿需要做哪些检查确诊

阅读:3.90w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

首先,我们任何一个疾病的诊断,都需要有完善的家庭病史,其次,对疾病的诊断,要有详细的体格检查,主要是神经系统的检查和生长发育的评估,还需要严格的一个心理评估,大概包括智力的测验、注意力的测验以及一些诊断和评估的量表, 还需要严格的辅助影像学检查,主要是为了一些鉴别诊断。

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    注意力缺陷多动症的诊断,靠的是症状性手段,也就是看他的表现,通过老师的观察,通过家长的观察,通过医生的观察,甚至通过他的同学,他周围的邻居去观察他的行为,有没有那些符合注意力缺陷多动症症状的,这些表现来做主要的一个诊断依据。当然,我们会做一些辅助的检查,比如说注意力测试,比如说他的行为问卷,甚至也可以做一些微量元素,比如说脑电图、头颅磁共振、头颅CT等等。这些都是辅助检查,不是最终确诊那个依据,我们最终确诊依据,还是需要综合的判断,通过这样一些症状的表现,所以这个诊断,跟别的一些疾病诊断有很大差异。
    郎亚琴 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    现在多动症是这样子的,它没有说一方面包括我们判断的一个症状学的标准,还有一个就是严重程度的标准。我们有一些辅助检查是来帮助做一个诊断,有关于多动症的一些量表的评估,这个量表有针对老师的有针对父母的。这个量表的评估以后达到了一定的分值,就高度怀疑他是一个多动症患者,通过我们的这个诊断标准来确定他是不是有多动症,是哪一个类型。因为多动症分为多动症、冲动型、注意缺陷型、混合型它是分为不同的类型,通过这个评估以后是可以来做一个明确诊断的。
    何凡 首都医科大学附属北京安定医院
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    首先我们要给他做一个量表,需要家长来配合回答的,因为孩子小,有些我们不说他认不认字,有些东西他自己也不觉得,也不会意识到是个问题,所以需要家长来回答这个问题。另外医院有个专科检查,就是查他的脑功能的病,主要是因为神经递质分泌失衡,而引起的一种行为障碍,也叫行为异常的病。当然了智力也是少不了的,这是多动症的孩子,智力正常或基本正常,所谓的基本正常就是还是跟正常的孩子,是有差别的。多动症可以独立成病,它也可以是智力低下的一个症状,因为不懂,所以无形之中就跟正常的孩子,不一样了。到底是不是多动症,以及查他的这个脑功能,查一下他的神经递质的分泌情况,这是多动症的,主要检查内容和方法。
    陈青 北京天使儿童医院
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    多动症的确诊包括这几方面的资料:第一我们也要做一些身体的检查,看看身体上有没有什么问题,包括头颅的检查,包括身体各个部位的检查,我们都要查也包括微量元素的检查,这些检查如果都没有问题;第二个方面的资料就是要详细地收集,家庭和学校的病史资料,看看孩子在家里和学校表现都是什么样子的;第三方面要给孩子做精神检查,看看孩子现场的注意力表现和活动什么样,因为注意力这里面又涉及到一个有效注意力时间,我们不同的年龄的孩子,对他注意力的要求不一样,所以我们要根据,他的有效注意力水平来确定他的注意力是否正常,然后也可以给孩子做一些心理的评估。比方我们有专门的评估注意力的工具,有专门的评估多动症的工具,这些也会成为我们诊断的参考,所以会把这几方面的资料结合在一起最终形成疾病的诊断。
    崔永华 首都医科大学附属北京儿童医院
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    多动症是咱老百姓的一个俗称,它的学名叫注意缺陷多动障碍,多动症现在是一种终身性疾病,它是起病于儿童时期一种以注意力缺陷、活动过度、冲动为主要临床表现,并经常伴有学习困难的一种综合征。它起病于儿童时期多数是12岁以前,但是会持续终身,所以老人有多动症也不是笑话,所以这就是我们多动症的新鲜的认识观念。多动症虽然在新的标准上也把它认为是一种发育性疾病,但还没说它是一种先天性疾病,它可以起病于12岁以前,可以起病于后天。
    崔永华 首都医科大学附属北京儿童医院
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    多动症的全称是注意缺陷多动障碍,英文简称ADHD,是以注意缺陷、活动过度和冲动行为等为主要特征,患者常常伴有不同程度的学习困难,但智力正常或者接近正常,有时会出现动作的不协调,情绪或者其他的行为异常,是具有生物学基础,执行功能明显受损的,神经发育障碍,也是学龄儿童患病率最高的,慢性神经行为症障碍之一,常常造成自尊心的低下和品行障碍等不良的后果。
    吴宝铮 山西省儿童医院