脑动脉粥样硬化的预防需要具体情况具体分析。如果血管已经发生脑梗塞，有多处的狭窄或者有斑块，就需要吃药，主要是积极地控制血压、降血脂稳定斑块、抗血小板聚集。预防心脑血管疾病，首先得看看动脉硬化到什么程度，如果没有危险因素，血管都挺光滑的就不需要吃药，任何药都有副作用，不能盲目服用。
脑动脉粥样硬化的预防需要具体情况具体分析。如果血管已经发生脑梗塞，有多处的狭窄或者有斑块，就需要吃药，主要是积极地控制血压、降血脂稳定斑块、抗血小板聚集。预防心脑血管疾病，首先得看看动脉硬化到什么程度，如果没有危险因素，血管都挺光滑的就不需要吃药，任何药都有副作用，不能盲目服用。
长期吃阿斯匹林预防脑血栓这是对的，只要是存在脑血管病的危险因素、比如“三高”，高血压、糖尿病、血脂高同型半胱氨酸增高。包括还有其他的房颤等，有这些脑血管病的危险因素建议病人要每天服用阿司匹林，有的指南推荐是75毫克有的指南推荐100毫克，一般都是推荐病人是100毫克，一次一片一天一次它这个时间是有争议的。有的人认为早上吃好，有的人认为是晚上吃好这个没有关系，建议早上吃白天来使用尽量能空腹除非有胃肠道的症状。在餐后因为空腹的时候阿司匹林吸收更好，餐后食物和阿司匹林混合在一起就相当于有东西在拽着阿司匹林不让它到肠来溶解。所以它会增加这种不良反应，因为阿司匹林都是肠溶片来预防的都是肠溶片，尽量让它在肠子那块去溶解，那样有助于减少不良反应。
动脉粥样硬化的预防主要应遵循三级预防的原则。一级预防主要是病因学的预防，包括控制原发疾病，如高血压、高血脂、糖尿病。二级预防主要就是药物治疗，包括抗血小板的药物、降脂的药物治疗，常用于已经具有脑血管狭窄、堵塞的。三级预防主要是临床康复治疗，主要是以提高患者的生活质量为主，用于症状明显的脑动脉硬化的患者，增加运动，适当的补充水分或控制血压、调节血脂，就可减少脑动脉硬化发生的风险。
阿斯匹林药能长期吃，但是病人是不需要长期吃，应该内科医生来决定，比如说心内科还有神经内科的医生，他根据你这个病人发生心梗的机率风险和发生脑梗的风险，来判断应不应该吃这种药物，当然阿司匹林一类的药物其实还有很多种，有的病人吃阿司匹林可能可以吃别的药物这些是不一样的。但是阿司匹林是最常用的已经有非常多年了，这个是临床非常常用的药，它可以抑制血小板的功能，这样可以减少心梗和脑梗的发生。但是吃阿司匹林的过程中，有的病人也可能会出现出血，这只是一个机率，阿司匹林它不是保健药，它是一种治疗性的用药，当然在预防脑出血用途中，这个过程中，它是作为一个最常用的预防性用药来使用的，但它不是保健药。
单纯高血压的患者不用长期服用阿匹林，如果病人同时具备有多项冠心病的危险因素，比如说有吸烟，有血脂增高或者有糖尿病，发生心血管事件的风险大于10%，可能是需要加上阿司匹林，对于心血管事件的减低有比较大的作用。如果说血压控制不佳的情况下，服用阿司匹林有增加出血风险的可能，比如说脑出血、消化道出血。
阿司匹林是起到一个一级预防的作用。阿司匹林它有多重的作用，不光是抗血小板的作用，还有很多抗炎作用。但是大家要注意阿司匹林有它的适应症，就包括我们没病的时候，来预防这个病，其实是有副作用的，比如说阿司匹林可能有的人吃完了会造成出血，尤其是胃出血，所以要注意这个问题。
