低处性或高泌乳素性无精子症患者，因为同时合并睾丸水平的降低，所以也会合并性欲低下、勃起功能障碍等性功能障碍。而绝大多数高促性无精子症，以及梗阻性无精症症患者，因其睾丸引起体内睾酮水平正常，所以性功能并不受影响。这也是很多患者刚被诊断为无精子症时候，因其性功能完全正常，而倍感意外的主要原因。
低处性或高泌乳素性无精子症患者，因为同时合并睾丸水平的降低，所以也会合并性欲低下、勃起功能障碍等性功能障碍。而绝大多数高促性无精子症，以及梗阻性无精症症患者，因其睾丸引起体内睾酮水平正常，所以性功能并不受影响。这也是很多患者刚被诊断为无精子症时候，因其性功能完全正常，而倍感意外的主要原因。
无精子症现在也是很常见的一种情况，就是在男性不育里头比较严重的一种状态叫无精子症。无精子症的原因很多，大概分了几种情况，原发和继发：原发就是从第一次开始生育他就一直发现检查就无精叫原发的；继发的是以前生过，后来检查发现无精叫继发。还有是先天和后天的，有些是先天原因的，比如说发育不好、睾丸发育不好或者性腺轴的功能不好，由先天因素造成的；后天的原因，后天原因可能有梗阻的因素，比如说因为附睾的炎症、输精管结扎或者是射精管区域的一些囊肿增大也好、炎症也好造成梗阻，这是后天性因素。一般来说无精子症 对性功能影响这种情况比较少见，因为对性功能的影响它得多方面的，心理的因素、有内分泌的因素、有血管的因素还有神经的因素，如果是本身睾丸功能不好，它的生精功能差，产生睾酮的功能也差，它势必也会对性功能有影响；除此之外其他一些心理因素，还有一些比如说糖尿病、高血压等等，它可能既影响性功能也可能影响睾丸的生精功能障碍，所以它既可能表现为无精也可能表现为性欲减退、勃起功能障碍、射精功能障碍，各种原因都可能。
精子的发生障碍和人的性功能没有直接的关系。因为调控人精子的发生主要是靠下丘脑垂体性腺轴来作用，性功能是下丘脑垂体调控的促性腺激素变成了睾丸激素和阴茎的充血过程。但是有两种无精子症对性功能有影响有关系：第一种类型是下丘脑垂体分泌的促性腺激素降低了；还有一种是泌乳素升高。
如果病人进行三次或三次以上精液离心以后镜检，仍没有发现精子的，同时排除不射精和逆行射精等，即可诊断为无精子症。造成无精子症的病因可分为睾丸前性因素，主要为缺乏促性腺激素的刺激作用或垂体功能异常所致的高泌乳素血症。第二个是睾丸性因素，导致的睾丸生精功能障碍。第三睾丸后性因素，主要是由于生殖管道完全性梗阻。
由于医学的局限性和疾病的多样化，仍有部分患者需要接受供精或者领养。除了内分泌原因导致的无精子症，进行内分泌保守治疗之外。梗阻性无精子症患者，应用精道显微通过手术或腔镜技术，使他们有了自然受孕的可能。而对于非梗阻性无精子症患者，有望通过睾丸显微取精手术，结合试管婴儿技术，生育自己的后代。
大部分无精子症患者的精液检查能发现精子。如果做离心的速度不够、禁欲的时间也直接影响能否找到精子，同时无精子症病的诊断，是和我们医务人员的诊疗水平是有关系的。所以精液检查对于判断是不是无精子症是特别重要的，一定要按照世界卫生组织规定的那样去做。
