大部分无精子症患者的精液检查能发现精子。如果做离心的速度不够、禁欲的时间也直接影响能否找到精子，同时无精子症病的诊断，是和我们医务人员的诊疗水平是有关系的。所以精液检查对于判断是不是无精子症是特别重要的，一定要按照世界卫生组织规定的那样去做。
大部分无精子症患者的精液检查能发现精子。如果做离心的速度不够、禁欲的时间也直接影响能否找到精子，同时无精子症病的诊断，是和我们医务人员的诊疗水平是有关系的。所以精液检查对于判断是不是无精子症是特别重要的，一定要按照世界卫生组织规定的那样去做。
首先当你和你的太太新婚已经过了半年还没有生宝宝，这时要去检查精液。第二种情况你要马上结婚了，应该给自己检查一份精液。第三个就做小孩到了长胡子的年龄没长、乳房还有点大 或者是一个小胖子，这种情况可能提示孩子有青春期的发育的问题。第四个下体受到外伤后应及时去医院检查。
无精子症现在也是很常见的一种情况，就是在男性不育里头比较严重的一种状态叫无精子症。无精子症的原因很多，大概分了几种情况，原发和继发：原发就是从第一次开始生育他就一直发现检查就无精叫原发的；继发的是以前生过，后来检查发现无精叫继发。还有是先天和后天的，有些是先天原因的，比如说发育不好、睾丸发育不好或者性腺轴的功能不好，由先天因素造成的；后天的原因，后天原因可能有梗阻的因素，比如说因为附睾的炎症、输精管结扎或者是射精管区域的一些囊肿增大也好、炎症也好造成梗阻，这是后天性因素，像这种情况，无精一般我们通过检查一般的就查化验，包括精液常规、精液脱落细胞学检查，通过性激素的检查、通过超声的检查，超声主要看看睾丸的大小有没有附睾的扩张，输精管区域的梗阻等等，这是一般的常规的检查，有些需要特殊检查，比如说有些睾丸生精功能障碍就是睾丸本身的问题，考虑先天性的问题可能要查一些染色体核型，它染色体的Y染色体微缺失，还有一些有限个别的需要一些基因的检测，大概就是这些常用的检查。
无精子症病人的精液特点，其实有些人会说，我这次吃完药之后，比如说上次精液比较稀，吃完之后看上去精液比较黄，或者比上次浓了，是不是就有精子了，其实这些物理特征，并不能代表它是否有精子，我们说精液稀或稠，它主要还是精浆的一个成分，就是精液或者是精液颜色，就禁欲时间长的话，比如说有同房禁欲时间比较长，可能精液会发黄，时间短的话就发白，所以这个颜色的变化，或者是你肉眼观察的变化，并不能说明里面精子的变化，肉眼是看不出来的，真正无精子症，当然它的精液的外观是有一些变化，不是这么简单就可以看出来。
第一个取两到三次的精液，医生做离心检查精子。第二个明确无精子症是梗阻的，还是非梗阻的，判断的标准要血液性激素的测定，所以要做抽血化验。第三个做B超检查。第四进行遗传学的筛查。所以这个四个检查常常是作为判断无精子症非常重要项目。
如果病人进行三次或三次以上精液离心以后镜检，仍没有发现精子的，同时排除不射精和逆行射精等，即可诊断为无精子症。造成无精子症的病因可分为睾丸前性因素，主要为缺乏促性腺激素的刺激作用或垂体功能异常所致的高泌乳素血症。第二个是睾丸性因素，导致的睾丸生精功能障碍。第三睾丸后性因素，主要是由于生殖管道完全性梗阻。
