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如何区分乳腺癌和浆细胞性乳腺炎

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这个问题是很难解释,是很难通过肉眼去判断。临床医生可能通过触诊或者相应的影像学检查,从病人乳房的肿块或者肿块是否合并红肿、破溃这些方面去大概的区分。如果没有病理证实的话,是很难和乳腺癌相区别的。乳腺癌相对来讲发病相对比较缓慢,肿块增长的速度并非也很快,炎性的乳癌可能会出现短期内乳房的红肿、肿块破溃,但还是依赖于粗针穿刺的病理学诊断依据为妙好。

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  • 乳腺癌和浆细胞乳腺炎,它们俩在临床表现上非常相似,都表现是有一个肿块,肿块边界也不是特别清楚,质地都比较硬,都可以有同侧腋窝淋巴结肿大,临床上相似,在影像学上也非常相似,比如彩超和钼靶,都表现为边界不清楚肿块,毛刺样有的和皮肤粘连,影像学上和临床表现上,两者不容易区分,最主要的鉴别诊断,通过组织病理学检查明确诊断,但是经验丰富的医师,可以着重一两个重点来问,我们简单介绍一下,第一点询问病史,浆细胞性乳腺炎肿块,一般可会能伴有红肿,这是炎症的表现这第一点,第二点浆细胞乳腺炎,长得比较快,比乳腺癌长得快,像浆细胞乳腺炎有红肿,乳腺癌就没有红肿这很关键,速度一个快一个慢也是重点,第三点就是溢液成份也不一样,有些浆细胞乳腺炎溢液是黄色,或者是奶油样的这种溢液,而乳腺癌一般不溢液,即便溢液一般是青色或者血色,第四点瘤子位置也不一样,乳腺癌一般生长在,乳腺癌的外性上腺,离乳头不是特别近,而浆细胞乳腺炎是靠近乳头的,距离乳头一般3厘米左右,以位置也不一样,虽然腋窝淋巴结都肿大,但是肿大也是不一样的,浆细胞乳腺炎肿大是偏软的,除之活动度特别好有轻度压痛,而乳腺癌淋巴结是偏硬的,大小不重要但是特别硬,而且没有压痛,所以以上这些点都是乳腺癌,和浆细胞性乳腺炎的区别,我们最终还是通过病理,有些不典型的乳腺炎,和不典型的乳腺癌,它们之间非常难区别,所以切不可大意要明确诊断,通过病理学检查。

    张华一副主任医师
    山西省肿瘤医院乳腺外科
    03:20
  • 这个问题是很难解释,是很难通过肉眼去判断。临床医生可能通过触诊或者相应的影像学检查,从病人乳房的肿块或者肿块是否合并红肿、破溃这些方面去大概的区分。如果没有病理证实的话,是很难和乳腺癌相区别的。乳腺癌相对来讲发病相对比较缓慢,肿块增长的速度并非也很快,炎性的乳癌可能会出现短期内乳房的红肿、肿块破溃,但还是依赖于粗针穿刺的病理学诊断依据为妙好。

  • 浆细胞性乳腺炎和乳腺癌有本质的不同,它们一个是良性,一个是恶性。虽然称浆细胞性乳腺炎是个不死的癌症,其实只是说,它有治疗的疗程长、不好痊愈这样一个特点。浆细胞性乳腺炎是非细菌性、非肿瘤性慢性的炎症,而乳腺癌是一种基因病,是基因突变引起综合全身的疾病。乳腺癌和浆细胞性乳腺炎,在治疗上也是很不同的。乳腺癌主要是手术,术后会结合放疗化疗,内分泌治疗,现在还出现靶向治疗这些治疗的方法,都是综合治疗。浆细胞性乳腺炎治疗,中医来说就是中药治疗,外治方法治疗,西医顶多用激素治疗,免疫制剂治疗。因为和自身免抑有关,所以和乳腺癌还是有本质区别的,而且浆细胞性乳腺炎,好发于非哺乳期30岁-40岁之间的妇女,而乳腺癌是高发育龄期,有的50岁以后也是一个高发,这样还是和自身免疫性关系是不大的,所以这两个也是有区别的。

  • 浆细胞性乳腺炎如何分期 收听:3.03w

    浆细胞性乳腺炎,是乳腺的一种,慢性非细菌性炎症,是坏死组织周边,还有大量嗜酸性细胞,浆细胞和一些淋巴细胞,其中以浆细胞为主,所以称为浆细胞性乳腺炎,多发生在35岁左右,细胞性乳腺炎发病比较快,发现一个肿块,到后期发生软化形成脓肿,然后脓肿可以发生破溃,破溃流出的东西,以粉渣样分泌物为主,所以根据这个病程进展,我们可以分为四个期,第一溢液期主要以粉渣样为主,比如血色和青色不太多见,主要以粉渣为主这是溢液期,有的患者溢液期,可以长达很多年,第二个是肿块期,靠近乳头乳晕处大约3厘米之内,有肿块比较硬边界不清楚,活动度也比较差,同时可能还会有,同侧腋窝淋巴结的肿大,也有压痛,这个肿块期也可以很长时间,这是第二期,第三期就是脓肿期,当肿块进一步发展特别是脓肿,比如肿块软化有波动感,这个时候形成脓肿期,脓肿期以后很快进入瘘管期了,脓肿破溃粉渣样溢液流出去,形成窦道经久不愈,皮肤好了瘘管好了,一段时间以后又破了,粉渣样分泌物又流出去,流出去以后破口又愈合了,愈合破溃,破溃愈合久而复始,经久难愈,这是对浆细胞乳腺炎的分期。

    张华一副主任医师
    山西省肿瘤医院乳腺外科
    02:43
  • 浆细胞性乳腺炎如何分期 收听:3.37w

    浆细胞性乳腺炎根据发病的进展,分为溢液期,脓肿期和窦道期。在溢液期,有的病人可能会出现浆液性的溢液,还有豆腐渣样的溢液,白色的溢液,如果并发急性的感染,可能会有血性液,但是血性液比较少见,这就是溢液的特点。脓肿期是不容易愈合,而且是多发脓肿,脓肿会互相窜,这是它的一个特点。如果在溢液期把疾病有效控制住了,如果不发展到脓肿期,那么预后和复发率还是很低的,预后也是很好的。到脓肿期的时候,脓肿多发还是很常见,到后期如果还控制不住就会形成窦道,病变会更复杂,我们治疗上又会增加一定困难。

  • 乳腺浆细胞与乳腺炎有相同特点,乳腺肿块可以出现乳头yinyin液,但是也还是有区别的。浆液性乳腺炎是一种无菌性的炎症,好发于三十岁到四十岁的女性它的乳头乳液,yinyin液一般是浆液性的乳腺癌大多数是血性的,再一个是浆液性细胞乳腺炎,它对抗菌性药物,抗腺炎菌的药物它治疗效果是有效的,但是癌症乳腺癌他治疗效果没有效,再一个浆液性乳腺炎,一般早期可以出现咽喉淋巴的结肿大,乳腺癌一般是出现咽喉淋巴的结转移,它还是晚一段时间才会出现,所以说二者还是有区别的。

    杨常印副主任医师
    聊城市中医医院胸外科
    01:36