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陈国光副主任医师
肾病内科
山西省中医院
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糖尿病肾病有哪些表现

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糖尿病肾病有哪些表现:糖尿病肾病是最多见的一种继发性的肾脏病,既然是继发性肾脏病临床表现包括原发病包括糖尿病还有肾病两方面临床表现 ,糖尿病的临床表现包括最常见的三多一少多饮多食多尿还有体重下降,出现了水肿 蛋白尿这是肾脏病表现还有夜尿增多等等都是。

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    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
    02:18
  • 糖尿病肾病主要分为以下五期: 1、肾小球高滤过和肾脏肥大期:初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。 2、正常白蛋白尿期:GFR高出正常水平,肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率升高,休息后恢复正常。 3、早期糖尿病肾病期,又称持续微量白蛋白尿期:GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。 4、临床糖尿病肾病期:持续性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d,约30%病人可出现肾病综合征,GFR持续下降。 5、终末期肾衰竭:尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显,需要透析治疗。糖尿病肾病的肾病综合征与一般原发性肾小球疾病相比,其水肿程度常更明显,同时常伴有严重的高血压。

    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
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  • 糖尿病肾病与非糖尿病肾病有什么区别:糖尿病肾病和非糖尿病肾病区别在发病机制的不同,糖尿病肾病是一个继发性肾脏病那么非糖尿病肾病比如原发性肾脏病或者继发其它的系统性疾病,具体的区别在两方面一个是诊断一个是治疗上,这就是糖尿病肾病和非糖尿病肾病的区别。

    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
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    高血压肾病它的主要的临床表现首先讲的高血压的这是肯定有的,第二点就是肾脏的损伤肾脏损伤的主要表现就是蛋白尿。一般的高血压的蛋白尿都是少量蛋白尿,少量蛋白尿的量一般是指在蛋白尿在一克以下可以伴有少量的血尿,但血尿不会太多同时我们做一些检查以后,可能肾脏做一些B超的发现,血管里头可能有血管的狭窄或者是硬化这些情况也可能存在。另外它还有一个表现就是出现肾功能的损伤,出现肌酐的升高肾小球滤过率的下降甚至有些病人会出现,尿酸的升高等等,另外尿检上面还可以出现小分子蛋白的一个升高。高血压肾病的在临床上还有一个特殊的表现,就是说它的患者夜尿比较多,因为尤其高血压肾病的时候一般肾脏有缺血性的表现,它的肾小管会出现缺血的表现。所以肾小管会萎缩情况下会出现导致肾脏的浓缩功能会减退,出现夜尿增多这也是高血压肾损害的一个常见的一个表现。

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    1、肾脏出现了问题,导致代谢废物无法代谢,进而引发尿毒症。2、造成糖尿病肾脏的内分泌功能缺失,维生素D就得不到代谢,就会造成骨质疏松及肾性的骨营养不良。3、肾脏与红细胞也是有一定关系的,它可以分泌促红素,如果肾脏长期处于糖尿病肾病的状态,会造成肾性的贫血。3、如果我们的肾脏后期一直没有得到好的管理,那也会带给他器官的一个连带的损伤。

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    一型的糖尿病分为五期,第一期和第二期是分别以肾小球、血流动力学的异常,也就是病理生理异常和病理解剖异常作为标准。在临床上能诊断的,就是糖尿病肾病的第三期,也就是微量白蛋白尿期。糖尿病肾病的第四期,也就是大量蛋白尿期。再进一步还会进入到严重肾功能损害的这个阶段,也就是糖尿病肾病的第五期。

    王世东主任医师
    北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科
    02:00