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常见的继发性高血压如何鉴别(二)

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该病系肾上腺皮质增生和肿瘤分泌过多醛固酮所致,临床上以长期高血压,并且伴有顽固的低血钾为特征,可以有肌无力、周期性麻痹 、烦渴、多尿等症状,血压多表现为轻中度高血压,实验室检查的时候多有低血钾或者高血钠以及代谢的一些障碍。

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  • 该病系肾上腺皮质增生和肿瘤分泌过多醛固酮所致,临床上以长期高血压,并且伴有顽固的低血钾为特征,可以有肌无力、周期性麻痹 、烦渴、多尿等症状,血压多表现为轻中度高血压,实验室检查的时候多有低血钾或者高血钠以及代谢的一些障碍。

  • 继发性高血压的鉴别方法:1、肾实质病变,极性肾小球肾炎,多见于青少年有急性起病链球菌感染史、慢性肾小球肾炎反复浮肿史、明显贫血、血浆蛋白低。2、肾动脉狭窄,可以单侧或双侧性。3、嗜铬细胞,可间歇或持续分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,出现阵发性或持续性血压升高。

  • 原发性高血压和继发性高血压的区别:1、原发性高血压是指发病原因,尚未十分明确的高血压,这类患者都有家族史,占高血压患者的90%到95%,一般这类高血压需要终身服药;2、继发性高血压是常说的症状性高血压,是指病因明确的高血压病患者,能够找出引起血压升高的原发病,比如泌尿系统疾病,就是说肾脏系统的肾炎以及肾血管性的高血压,内分泌系统所致的内分泌性高血压;女性口服避孕药或者麻黄素滴眼液等药,也可以引起继发性的高血压,继发性高血压的人群,只占5%到10%,通过根治原发性高血压后的,高血压大多可以治愈。

    祁春梅主任医师
    徐州矿务集团总医院心血管内科
    01:36
  • 原发性高血压和继发性高血压的鉴别:原发性高血压是不明原因的高血压,约占95%左右,而继发性高血压在目前的技术条件下,可找到一些因素。因此针对高血压应去专业的医院做系统、全面的一些检查,看能否用现代的医疗技术条件找寻病因,对因治疗。

    张俊主任医师
    成都市第一人民医院心血管内科
    01:51
  • 继发性高血压的病因如下: 1、内分泌性疾病,如嗜铬细胞瘤、库欣综合征、垂体疾病或甲状腺疾病等引起的高血压; 2、肾脏病变,如肾动脉狭窄、肾实质疾病、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾动脉硬化等; 3、主动脉缩窄:表现为双上肢血压不对称,双上肢血压高于下肢; 4、其他疾病引起的继发性高血压,如妊高征、甲亢以及阵发性呼吸睡眠暂停综合征,均属于继发性高血压的常见原因。

    樊宽鲁主任医师
    徐州矿务集团总医院内分泌科
    02:37
  • 如何治疗继发性高血压 收听:5.62w

    继发性高血压是由某种特殊的疾病引起的高血压,所以筛查出继发性高血压以后,针对病因进行治疗是最有效的一种降压的方式。在临床上有很多种的继发性高血压,在进行继发性高血压筛查的时候,对以下一些病人会重点进行,第一个血压水平高,同时年纪又偏小的高血压患者,在这类人群当中,我们要非常注重继发性因素的筛查。第二类就是服用了很多种的降压药物以后,但是他的血压仍然不能控制到正常的人群,这个时候我们就要重点的,进行一些继发性因素的筛查。第三类人群,也就是出现的一些跟器官损害,或者是出现了一些特殊表现的这么一些人群,我们要重点怀疑继发性高血压,比如说患者四肢的血压它不对称,下肢的血压比上肢血压要低,或者是两个手臂的血压它并不对称,这个时候我们就要怀疑,是不是有主动脉缩窄的存在,还有比如说患者出现了一些内分泌相关的情况,最常见的是跟药物不相关的,一些低血钾的情况出现,这个时候我们要进行继发性因素的一个筛查。再比如说我们如果这个病人,能够听到腹部的血管杂音,就要有针对性的进行肾脏血管的筛查,筛查出继发性高血压,我们就可以针对这些病因进行特殊的治疗,对这些患者来说可以得到一个很好的疗效。

    董一飞副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    02:13