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崔灵芝主任医师
预防保健科
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什么是乳腺癌的内分泌治疗

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因为乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤癌细胞的生长,所以我们如果降低体内雌激素水平或者抑制雌激素作用就可以控制乳腺癌肿痛细胞的生长,乳腺癌的内分泌治疗就是通过手术切除卵巢,放疗卵巢或者是我们应用药物治疗来降低体内雌激素的水平,同样也可以抑制雌激素的作用,使雌激素不能发挥刺激乳腺癌增长的作用。

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    由于乳腺癌是一种激素依赖性的肿瘤,癌细胞的生长受体内多种激素的调控,其中雌激素在大部分的乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用,而内分泌治疗就是通过降低体内雌激素的水平,或者抑制雌激素的作用来达到抑制肿瘤细胞的生长,大约有6成的乳腺癌细胞内存在着雌激素受体,或者是孕激素的受体,通常雌激素与孕激素结合活化肿瘤细胞的生长,导致乳腺癌细胞的分化繁殖,临床上表现为肿瘤增大,发生区域淋巴结的转移,或者身体的其他部位组织器官的转移,那么我们通过降低雌激素的水平,或者抑制雌激素与受体结合,或者下调肿瘤细胞,雌激素与孕激素受体的表达这么三种方式,来达到抑制肿瘤细胞的生长。

    李剑副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    乳腺癌和前列腺癌,还有子宫内膜癌一样,都是属于激素依赖性的肿瘤,那么乳腺上皮细胞内,有一些受体雌激素跟这些受体结合以后,会促使乳腺生长和发育,那么如果在乳腺癌细胞当中,也有这样大量的受体,那么跟雌激素结合以后会刺激乳腺癌的增值,这样就会导致乳腺癌的发展程度比较严重,目前通过一些抗雌激素的手段,能够抑制雌激素受体的功能,乳腺癌的病人当中大概有2/3的病人,雌激素受体是过表达型的,那么这部分病人能够通过内分泌治疗来获益,所以乳腺癌病人当中,还是有相当比例的患者需要接受内分泌治疗的。

    刘薇主任医师
    郑州人民医院乳腺外科
    01:14
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    因为乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤癌细胞的生长,所以我们如果降低体内雌激素水平或者抑制雌激素作用就可以控制乳腺癌肿痛细胞的生长,乳腺癌的内分泌治疗就是通过手术切除卵巢,放疗卵巢或者是我们应用药物治疗来降低体内雌激素的水平,同样也可以抑制雌激素的作用,使雌激素不能发挥刺激乳腺癌增长的作用。

    崔灵芝主任医师
    山西省肿瘤医院预防保健科
    02:04
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    大部分乳腺癌的发病和发展都与体内的雌激素水平有关系,当体内的雌激素水平比较高,乳腺癌就更容易发生复发与转移。而内分泌治疗是能够最大程度地降低患者体内的雌激素水平,包括他莫昔芬、托瑞米芬以及芳香化酶抑制剂等药物的使用,能够抑制卵巢分泌雌激素以及其他途径转化的雌激素,从而能够极大地改善乳腺癌患者的预后。

    李剑副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:23
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    乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌全身治疗的一种方式。乳腺癌不能只做手术,更需要进行全身的系统治疗,因为乳腺癌是可以很早发生血行转移的一种疾病,肿瘤很可能只是全身疾病在局部的一个表现,乳腺癌可以很早发生血行转移和扩散,所以要进行全身的治疗。 乳腺癌肿瘤细胞受雌激素的刺激和影响,雌激素可以刺激肿瘤细胞生长和扩散,所以可以通过抑制雌激素的分泌或者通过拮抗雌激素的作用,来抑制雌激素对肿瘤细胞的刺激,达到乳腺癌治疗的目的,控制肿瘤细胞的生长甚至愈肿瘤。对于部分患者,通过内分泌治疗,如对于激素受体敏感的比如ER、PR阳性的患者,可以获得更好的疗效。科学发展到今天,内分泌治疗在乳腺癌综合治疗当中的作用越来越强,部分患者可以不做化疗,只做内分泌治疗。

    韩国晖副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:53
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    乳腺的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗里面比较权重比较重的,根据乳腺癌对激素的依赖,把乳腺癌分为激素受体阳性型和激素受体阴性型。 药物治疗,可以跟雌激素受体结合,结合上去以后就阻止了雌激素跟雌激素受体结合,阻止了肿瘤细胞的增殖生长或者让患者的体内的雌激素水平降低,减少雌激素水平来达到内分泌治疗的目的。 卵巢切掉,可以让体内的雌激素水平降低,也是内分泌治疗的措施。