无精子症诊断和检查要避免哪些误区
第一个经常犯的错误是,病人由于精子量少、间歇性无精,被误诊为无精子症。第二个误区认为无精肯定是前列腺炎引起来的,反复的用药进行治疗。所以对于无精子症的诊断,首先精液离心找精子;其次要对激素分泌进行B超检查;第三必要的时候,可以通过手术来确诊。
第一个经常犯的错误是,病人由于精子量少、间歇性无精,被误诊为无精子症。第二个误区认为无精肯定是前列腺炎引起来的,反复的用药进行治疗。所以对于无精子症的诊断,首先精液离心找精子;其次要对激素分泌进行B超检查;第三必要的时候,可以通过手术来确诊。
第一个经常犯的错误是,病人由于精子量少、间歇性无精,被误诊为无精子症。第二个误区认为无精肯定是前列腺炎引起来的,反复的用药进行治疗。所以对于无精子症的诊断,首先精液离心找精子;其次要对激素分泌进行B超检查;第三必要的时候,可以通过手术来确诊。
无精子症现在也是很常见的一种情况,就是在男性不育里头比较严重的一种状态叫无精子症。无精子症的原因很多,大概分了几种情况,原发和继发:原发就是从第一次开始生育他就一直发现检查就无精叫原发的;继发的是以前生过,后来检查发现无精叫继发。还有是先天和后天的,有些是先天原因的,比如说发育不好、睾丸发育不好或者性腺轴的功能不好,由先天因素造成的;后天的原因,后天原因可能有梗阻的因素,比如说因为附睾的炎症、输精管结扎或者是射精管区域的一些囊肿增大也好、炎症也好造成梗阻,这是后天性因素,像这种情况,无精一般我们通过检查一般的就查化验,包括精液常规、精液脱落细胞学检查,通过性激素的检查、通过超声的检查,超声主要看看睾丸的大小有没有附睾的扩张,输精管区域的梗阻等等,这是一般的常规的检查,有些需要特殊检查,比如说有些睾丸生精功能障碍就是睾丸本身的问题,考虑先天性的问题可能要查一些染色体核型,它染色体的Y染色体微缺失,还有一些有限个别的需要一些基因的检测,大概就是这些常用的检查。
第一个取两到三次的精液,医生做离心检查精子。第二个明确无精子症是梗阻的,还是非梗阻的,判断的标准要血液性激素的测定,所以要做抽血化验。第三个做B超检查。第四进行遗传学的筛查。所以这个四个检查常常是作为判断无精子症非常重要项目。
如果病人进行三次或三次以上精液离心以后镜检,仍没有发现精子的,同时排除不射精和逆行射精等,即可诊断为无精子症。造成无精子症的病因可分为睾丸前性因素,主要为缺乏促性腺激素的刺激作用或垂体功能异常所致的高泌乳素血症。第二个是睾丸性因素,导致的睾丸生精功能障碍。第三睾丸后性因素,主要是由于生殖管道完全性梗阻。
引起无精子症的原因有: 1、不健康的生活方式,如经常骑自行车对睾丸造成损害; 2、先天性遗传性的问题,最常见的导致无精子症遗传性的原因,就是克氏综合症; 3、睾丸炎症、感染,如得了附睾炎 ,细菌跑到睾丸、附睾,产生了梗阻; 4、药物或者手术对输精管造成损害。
无精子症的类型:1、睾丸里没有精子,睾丸性的无精子症;2、精子的生精管道、附睾管、输精管、射精管,包括尿道等管道出问题,这是梗阻性的无精子症;3、激素紊乱引起无精子症,睾丸长到阴囊里面,它是受下丘脑垂体调控的,脑子里面的分泌的激素出了问题,这个睾丸也会没功能。