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杨卫华主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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肺癌如何进行筛查

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在美国开展进行的一项低剂量CT筛查肺癌的试验结果显示,对肺癌高危人群,进行低剂量CT筛查,能使肺癌患者的死亡率相对于普通X线检查降低约20%,正因为如此显著的效果,美国国家综合癌症网在最新的指南中推荐对高危人群中进行LDCT筛查肺癌;此外对于长期暴露于二手烟环境超过20年或者长期工作在密闭的或粉尘颗粒较多的环境中的人群也推荐每年定期进行1次筛查。

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    杨卫华主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:02
  • 1、肺癌的筛查:首先问卷了解患者的生活工作环境、生活习惯、家族遗传史以及潜在危险因素等。而一般项目检查,主要有低剂量螺旋CT检查、肿瘤标记物、癌胚抗原、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19、癌抗原125等。 2、消化系统肿瘤风险筛查:主要通过问卷问责了解患者有无胃溃疡、胃肠道息肉病史,肿瘤家族史等;通过消化内镜检查胃肠,用碳十三呼吸法检测有无幽门螺杆菌感染,还有抗体抗原检查。腹部CT了解肝脏、脾脏、胰腺、门静脉、胆道系统的情况。还要进行临床化验检查,如肝功能检查,乙肝病毒免疫学检查等。

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    早期肺癌如何筛查,早期肺癌筛查,第一是要针对重点人群比如吸烟的人群,从事高危职业、高污染职业的人群。第二,就是特殊年龄段的人群,比如说男同志,五十岁到六十五岁之间,这也是属于很高危人群,理论上建议他们至少,每年做一次常规体检,对于还有另外一种就是,如果父母辈有恶性肿瘤,尤其是肺部疾患的肺部肿瘤,这个也主张要定期的进行体检,相关的体检,对于其他的,如果是发现有慢性肺部疾患,已经发现肺部有小结节,或者是两个节点以上,尤其要高度重视,当然有一些结节是炎性结节,或者是炎性假瘤,比如说沉云肺结核,或者是结核后的一些斑斓,也要进行定期的体检,主要是这些高危人群要注意。

    许进军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:54
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    肺癌目前检出率高是一个世界性的话题,其实在很多国家肺癌发生率是比较高的,在中国目前肺癌的检出率也是比较高的 ,肺癌的早期筛查能够降低肺癌的死亡率,同时能够使很多病人能够在早期发现,早期的时候诊断,早期的时候治疗,对肿瘤来讲,是一个提高疗效的方法。目前我们在临床工作当中发现,肺癌的早期的病例发现还是比较多的,很多病人其实是通过体检发现,所以说早期筛查能够提高疗效,降低死亡率,所以我们要进行早期的筛查。

  • 需要进行肺癌筛查的高危人群如下: 1、一般年龄55-74岁之间的人群需要进行肺癌筛查。 2、有长期吸烟或者被动吸烟的人群需要。长期吸烟有一个吸烟指数,就是指每一天吸了几包烟,比如吸了十支烟那就是0.5包,吸了二十支就是一包,然后乘于吸烟的年数,如每天吸一包烟,然后吸了20年,那吸烟指数就是20包年,如果超过20包年就是肺癌的高危人群。 3、如果直系亲属里有肺癌或者其他肿瘤史的人,那么在这个年龄段也需要肺癌的筛查。

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    前列腺癌很难通过症状来发现,因此前列腺癌的筛查,显得非常的重要。因此在前列腺癌的筛查中,首先是前列腺的超声检查,通过超声来看前列腺的大小形态,里面有没有占位性的病变。超声有两种,一种是经腹部超声来探测,一种是经直肠超声来探测。第二做前列腺炎特异抗原,也就是PSA检测。第三做前列腺的肛门指诊。