如果大便里头没什么红白血球，可能以宝宝的先天发育酶跟一些小儿肠炎引起腹泻，它是以红细胞为主的，还有一些发育畸形的，还有一些是和过敏相关的，小儿痢疾的孩子他同样是发热肚子疼、腹泻、甚至是恶心吐，所以首先要鉴别病因，要不然耽误病情就严重了。
第一个毛病就是夏天最常见的菌痢，这是一个法定传染病。但是我们一定要能够鉴别出来，因为菌痢的话其实大便的次数有可能是不多的，量也不多，但是他有很严重的里急后重。大便常规里面可以看到，有很多的白细胞、红细胞甚至脓球。因为我们有很深刻的教训，现在我们做医生，肯定脑子里会有警戒线在那里，所以说要根据发病的季节是很重要的。第二个就是中毒性的小肠炎、坏死性的小肠炎，它是会有一个很严重的中毒症状，可能就拍一个很简单的腹部篇，就看到小肠有个局限的扩张，肠间隙会增宽就可以诊断。另外一个就是婴幼儿的过敏性的直肠炎，他一般发病的年龄很小两个月左右，所以家长会比较焦虑或者比较紧张。因为他会有大便带血的情况，一般其实这个毛病他是愈合是很好的，很快就能够自己慢慢的改。但是我们千万不要以为他有一个大便的带血，会考虑它是一个肠炎要用抗生素，就又走入一条歧路了。
如果大便里头没什么红白血球，可能以宝宝的先天发育酶跟一些小儿肠炎引起腹泻，它是以红细胞为主的，还有一些发育畸形的，还有一些是和过敏相关的，小儿痢疾的孩子他同样是发热肚子疼、腹泻、甚至是恶心吐，所以首先要鉴别病因，要不然耽误病情就严重了。
容易与强直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性关节炎。老年的骨关节炎是好发于中老年人，一般都是40岁以上，它的病变特点是退行性疾病，表现为关节的肿胀、疼痛，X线表现是骨质增生，它常侵犯的是下肢的负重关节，如膝、髋关节、膝关节。而强直性脊柱炎的特点是首先出现的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂关节，之后是沿着骶髂关节向上，到腰椎、胸椎、颈椎，是向下到髋关节，强直性脊柱炎与HLA-B27有强相关性，患病的病人阳性率高达 88%到94%。
病毒性心肌炎里边，其实它就是引起心脏功能的不好的一系列的疾病，比如我们需要鉴别的一些疾病里边，比如孩子遗传代谢方面的疾病，有一些孩子心内膜弹力纤维增生症的时候也会引起，还有一些重症感染的时候也会引起孩子精神不好、倦怠、乏力等等，有极个别的孩子可能会出现一些先心的一些表现，因为感冒因为其它原因造成了心脏的功能不好，但是这个孩子不是一个心肌炎的表现，查一个心脏彩超，查一些相关的检查之后就可以区别开来，极少见还有一些内分泌疾病情况下，孩子本身就是乏力精神差，比如我们的一些钾低的孩子与内分泌疾病的孩子，也可以引起这一系列的症状，所以说对于一些重的孩子，我们可能更容易查出来，对于一些轻症的病例来说，我们可能会有一些遗漏的情况，所以我们也要排除其它之后才能去诊断病毒心肌炎的问题。
鼻窦炎需要与慢性鼻炎和过敏性鼻炎相鉴别。首先鼻窦炎需要与慢性鼻炎鉴别，鼻窦炎和鼻炎都可以有鼻塞、流涕、头部昏沉感，或者是嗅觉减退。这些症状。但是鼻炎的分泌物一般是粘性的或者是浆液性的，而不是像鼻窦炎那种脓性的分泌物。另外鼻炎一般不会有很明确的头疼，而鼻窦炎尤其是急性鼻窦炎，有时候可以有很明确的头疼。还有从这个影像学的检查来看，鼻炎一般仅表现为鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦是没有问题的。而鼻窦炎他是鼻窦粘膜的一个慢性炎症，这是鼻炎和鼻窦炎的鉴别要点。而这个鼻窦炎和过敏性鼻炎也有一些类似的地方，首先都可能会有鼻塞。另外流涕，鼻窦炎还是以脓涕为主，而过敏性鼻炎它往往以清水样的鼻涕为主。还有鼻窦炎如果是做过敏原检查，它一般都是阴性的结果。而过敏性鼻炎大多数可能会发现一些特定的过敏物质。当然鼻窦炎、鼻炎和过敏性鼻炎也是有相互的联系的，因为鼻炎治疗不彻底，有可能会转变为鼻窦炎。而过敏性鼻炎的病人有一部分人可能伴发有鼻窦炎，因为过敏之后鼻腔黏膜是高度水肿的，这时候鼻窦的通气引流就会有影响，就容易得鼻窦炎。
比较常见的疾病种类有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、还有可能与鼻息肉、鼻腔、鼻窦、恶性肿瘤相混淆。具体的疾病种类存在个体差异，与鼻窦炎症的病情程度有关系。对于鼻窦炎的患者来说，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下鼻内镜检查，鼻窦ct检查。通过这两项辅助检查，结合医生的临床经验，就可以明确病情。在治疗方面，如果说鼻窦炎症不是特别重的，建议选择药物保守治疗，可以考虑口服药物、鼻喷剂药物，同时可以用生理盐水冲洗鼻腔。如果说鼻窦炎症特别重的，通过规范的药物保守治疗效果不好的，这种情况就需要考虑手术治疗。
