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脑梗死与高血压有什么关系

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高血压是脑血管病的独立危险因素,也是经过国内外的多项研究来表明高血压和脑血管病有明显相关性,脑梗死是脑血管病的一种和高血压有明显的相关性。高血压不只是与脑梗死的发病,还有整个发病,脑梗死的预后,包括死亡率都是有明显相关性的。研究发现血压分为收缩压和舒张压,收缩压升高十个毫米汞柱,脑梗死的危险性增加49%,舒张压每升高五毫米汞柱,脑梗死的威严性就是增加46%,说明脑梗死和高血压的关系是非常密切的,高血压是脑梗死非常特别关键的独立危险因素,也是医护人员特别重视的,碰到这样的病人肯定是要积极地控制血压。

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    贫血和高血压没有什么关系,贫血一般只是血液中的有效血红蛋白浓度减少了,血液当中包括红细胞、白细胞、血小板以及其他血细胞,其中红细胞是最为重要的。红细胞最主要的功能是携带氧气,其中携带氧气的主要物质是血红蛋白,血红蛋白携带氧气后供应到全身。当体内存在疾病时,比如失血、营养不良情况下,会造成血液中的血红蛋白含量减少,从而造成贫血的后果,导致机体一些氧气供给不足的表现,如头晕、乏力、不舒服等等。高血压是指血管中的压力升高,超过了正常范围140 /90,血管内压力超过以上数值以后会造成血液过多灌注,导致血管壁损伤。如果脑灌注过多,病人会出现头晕,没有力气,和贫血症状类似,但是机理不一样。如果心脏血管灌注过多的话,会导致动脉粥样硬化的发生。

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    脑血栓与高血压是有直接关系的。 长期的高血压不仅会造成颅内外大动脉的血管病变。同时还会造成颅内小血管和微动脉的病变,从而对于脑血栓的发生有着明显的促进作用。因此对于高血压的患者应当积极的控制血压。如果患者未合并糖尿病,则应该将血压控制在140/90mmHg以下。如果患者合并糖尿病等其他高危因素,则应当将血压控制在130/75mmHg以下,只有将血压严格的控制,才能有效的预防脑血栓的发生。

    刘仕翔副主任医师
    九江市第一人民医院 神经内科
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    高血压和高血脂是有一定的相关性的。高血脂是高血压病的危险因素之一,长期血脂偏高的患者也容易出现高血压、冠心病以及脑梗塞等疾病。 对于高血压病的患者,需要尽量将血脂控制在正常的范围,高血脂包括高胆固醇、高低密度脂蛋白以及高甘油三酯。对于不同类型的高脂血症都需要控制饮食,尽量以低盐、低脂、低糖的饮食为主,少吃含胆固醇以及饱和脂肪酸较多的食物。 如果血脂明显的升高,可以服用降脂药来降低血脂,甘油三酯升高,可以服用贝特类降脂药,而低密度脂蛋白和胆固醇偏高,可以服用他汀,例如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。

    曾宁副主任医师
    鹰潭市人民医院心血管内科
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    李丹主任医师
    北京电力医院神经内科
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  • 颈动脉狭窄老年人比较多见,一般70岁以上的人,基本上都有动脉硬化,所以颈动脉狭窄也是动脉硬化的表现。三高人群也容易患颈动脉狭窄,另外男性要多于女性。还有这些疾病有遗传倾向,另外肥胖、吸烟包括家族因素,这些人也容易患颈动脉狭窄。如果狭窄的病情,会促进它的发展,所以说颈动脉狭窄的病人,一定要把血压控制好了,但是重度狭窄的病人,反倒血压一降低就会头晕。

    黄金洪主任医师
    北京电力医院心血管外科
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