房颤射频消融术后早搏怎么办
房颤射频消融术后早搏的处理措施:
一、射频消融术烧的左心房上的点,造成的损伤,可能会诱发早搏,这种情况随着时间延长早搏可能就消失了;
二、早搏是多元性的,它又诱发新的房性心律失常;
三、射频消融以后,心房一般都偏大,做房颤以后应该加强基础治疗。
房颤射频消融术后早搏的处理措施:
一、射频消融术烧的左心房上的点,造成的损伤,可能会诱发早搏,这种情况随着时间延长早搏可能就消失了;
二、早搏是多元性的,它又诱发新的房性心律失常;
三、射频消融以后,心房一般都偏大,做房颤以后应该加强基础治疗。
房颤射频消融术后早搏的处理措施: 一、射频消融术烧的左心房上的点,造成的损伤,可能会诱发早搏,这种情况随着时间延长早搏可能就消失了; 二、早搏是多元性的,它又诱发新的房性心律失常; 三、射频消融以后,心房一般都偏大,做房颤以后应该加强基础治疗。
房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。 非药物治疗主要指射频消融治疗,射频消融作为创伤小的微创手术,且效果也相当不错,病人很易接受,也是非常好的治疗措施。 在房颤射频消融术后,有些患者会出现早搏情况,则应进行24小时-48小时、72小时的心率监测看早搏情况。如早搏是偶发的,也没有连发,则一般不需要治疗。如果病人的房性早搏出现了非常频繁或成对,甚至成串的出现,则就要进行积极的药物治疗,主要是胺碘酮治疗。
房颤消融是不会引起早搏的,但是有的时候这个人本来是房颤,但是它就把早搏给掩盖了,可能房颤去除以后早搏就显现了,我们现在像这种房颤,90%以上都是起源于肺静脉,而且往往可能会合并有肺静脉起源里面的早搏,如果说这个病人做完了房颤消融以后,你在肺静脉隔离区域以外,又出现了异位的兴奋点,出现了早搏。
射频消融疗效确切、创伤小、恢复快、复发率低、成功率比较高、安全性强,房颤不像室上速消融后100%不会再复发。房颤是一个进展性的老化性的疾病,病灶范围比较大,阵发性房颤的环肺静脉电隔离,根治率比较高、复发率极低。持续房颤,整个心房纤维化程度比较高,心房扩大,进行射频消融,环肺静脉电隔离,个别病人有一定的复发率,有的人复发是三个月之内的,一般三个月之内使用药物控制。一般三个月以后,如果反复发作是需要二次进行消融的。
所有的房颤患者,都可考虑射频消融治疗,但应根据病人的原发疾病、年龄状况、房颤持续状况等情况综合判断。 如病人合并有严重的瓣膜病、冠心病、心肌病等,建议积极治疗原发疾病后,再考虑是不是进行射频消融治疗房颤。 如病人没有特别严重的原发心脏疾病且房颤不是持续很多年的房颤,这种患者经过射频消融则成功率就较高,建议这种病人积极进行房颤的射频消融治疗。 如果患者心脏原发疾病不是太严重,但房颤持续时间非常长,或患者年龄偏大,则这种病人进行射频消融的成功率有一定的限制,需要慎重考虑和病人多方商讨后,再确定是否进行射频消融治疗。
首先我们要观察防止心律失常,心律失常有室性的,心律失常,也有心率过慢。往往这种病人我们给他放一个临时的起搏器,一旦心率过慢,我们把起搏器打开,给他调到一个正常的一个心率上,又防止心律紊乱,尤其是室性的心律紊乱。出现室性心律紊乱的时候,我们要及时用药,同时我们还要观察病人的血压,病人血压低了,有没有心脏收缩不好,有没有心脏的出血,我们在一个观察,我们的前面说的胸引管,胸引管里边有没有引流过多,引流突然的多,突然的量大突然红,就有出血了,我们要及时处理。