髓内钉手术治疗股骨干骨折的优势有：1、髓内钉固定为中心性固定，更符合力学特性；2、闭合复位髓内钉内固定手术适应症广、手术创伤小、出血少、微创、固定坚强可靠，更利于骨折愈合，避免了钢板固定导致的骨折端血运破坏、应力遮挡等并发症，适用于长管状骨骨折的固定；3、髓内钉内固定失败率低，骨折愈合率高，可用于开放骨折或有伤口而无全身感染的病例；4、髓内钉内固定术后不必石膏、夹板等外固定，避免了石膏、夹板外固定的并发症；5、髓内钉固定术后可以早期功能锻炼，早期下床活动，降低了卧床并发症，促进了骨折早期愈合。
髓内钉手术治疗股骨干骨折的优势有：1、髓内钉固定为中心性固定，更符合力学特性；2、闭合复位髓内钉内固定手术适应症广、手术创伤小、出血少、微创、固定坚强可靠，更利于骨折愈合，避免了钢板固定导致的骨折端血运破坏、应力遮挡等并发症，适用于长管状骨骨折的固定；3、髓内钉内固定失败率低，骨折愈合率高，可用于开放骨折或有伤口而无全身感染的病例；4、髓内钉内固定术后不必石膏、夹板等外固定，避免了石膏、夹板外固定的并发症；5、髓内钉固定术后可以早期功能锻炼，早期下床活动，降低了卧床并发症，促进了骨折早期愈合。
股骨干骨折髓内钉内固定术适用于：1、非手术疗法失败；2、骨折端有软组织嵌入手法复位不成功；3、合并神经血管损伤，探查修复同时予以整复内固定；4、经保守治疗骨折畸形愈合或骨不连；5、病理性骨折，尤其是转移瘤，体质虚弱；6、多段骨折或同一肢体多处骨折，如病情许可，可选用；7、内固定断裂失效骨不连。
髓内针手术治疗股骨干骨折的原理如下：髓内钉顾名思义就是在骨髓内插入一根钉子。因为股骨干是长管状骨，它的髓腔是一个长管形的，通过一根主钉插到髓腔里头，然后恢复两侧股骨断端的连续性，但是这个时候容易出现一些旋转，所以在股骨的近端和股骨的远端，再打入一个小的钉子抗旋转。
弹性髓内钉手术治疗儿童股骨干骨折的原理：手术在C型臂全程引导下，只需在骨折远端内外侧各切一2—3cm切口，选择直径合适的两枚弹性髓内钉自骨折远端植入髓腔，通过骨折断端到达近端，利用髓内钉的弹性作用复位固定骨折，待3—6个月骨折愈合后再经原切口取出弹性髓内钉。此方法不需切开骨折端，不剥离骨膜，因此不破坏骨折端血运，也不干扰骨骺生长，有效避免了支架外固定钢针外露、针道感染、不易护理等弊端。
在临床中股骨干骨折手术风险还是比较多的，主要体现在以下几个方面。 一，股骨干骨折的病人如果属于老年患者，往往存在有一些基础性的病变，身体素质比较差，往往就会导致病人出现麻醉意外，药物过敏，甚至会导致病人出现呼吸心跳骤停的。 二，手术的过程中有可能会损伤到神经，轻的可能会导致病人出现感觉的异常，重的有可能会导致病人出现运动功能的障碍。 三，手术以后需要积极的进行消炎，刀口换药消毒，否则一旦出现感染，往往就会引发病人出现骨髓炎，会导致手术失败。 四，手术以后需要卧床休息，血流就会变得缓慢。加强手术的刺激会使得血液凝度升高，很容易就会引发血栓的形成，严重的可能会引发病人出现肺栓塞，会危及病人生命的。
股骨干骨折手术的风险有： 1、贫血。因为股骨干骨折出血量是比较大的，局部的血肿会明显出现，所以要维持生命体征的稳定。如果这个时候病人生命体征不稳定，出现严重的贫血的情况下，是不能耐受手术的。 2、如果人的身体条件不允许，比如高龄患者、合并有炎症的内科疾病的患者，这个时候手术风险会相应的增加。建议患者先调整内科疾病和身体状态，再进行手术治疗。 3、如果病人合并有神经血管的损伤，建议患者及早手术。如果在这个时候，身体条件不允许，也会建议进行手术治疗，因为不及时治疗会造成永久的功能障碍。
