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谢炜主任医师
肝胆外科
重庆市人民医院
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如何区分胆结石和胃痛引起的疼痛

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首先胆结石典型的发作症状是右上腹疼痛放射到腰背部,是在胆囊颈部的嵌顿引起胆囊炎的表现,胆囊结石的移位到胆总管会引起胸口疼痛。胃的疾病,溃疡或者炎症,是进食后出现疼痛,胆结石的疼痛是进食油腻性的食物出现疼痛,十二指肠疾病的疼痛,主要是饥饿性疼痛,夜间为主,胆汁返流性的疾病,主要是烧心,胃和十二指肠的疾病有反酸嗳气呃逆伴随的症状。

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    谢炜主任医师
    重庆市人民医院肝胆外科
    02:33
  • 胃和胆囊这两个脏器都位于上腹部,相互比邻,所以他们的症状非常类似。在临床上进行鉴别或诊断的时候,难度确实很大,很容易弄混淆。胆囊结石的疼痛是位于右上腹,它的疼痛是阵发性的。这种腹痛伴有右肩背的放射性疼痛,同时常常伴有恶心呕吐等消化道症状。胃痛它位于上腹部和肩下,他的疼痛性质为饥饿性和烧灼样的疼痛,常呈周期性的发作。疼痛往往与精神因素、季节的变化和以长期食用辛辣刺激食物的饮食习惯有关

  • 胆结石的疼痛如何缓解 收听:4.38w

    胆结石的疼痛怎么缓解要看什么原因引起,如果说是胆管的结石引起的疼痛,我们叫急性胆管炎,这个引起疼痛是张力太高,下面有梗阻卡在那里疼痛,上面张力引起疼痛,水肿炎症引起疼痛,当然最重要的是梗阻的问题,给他解除掉,梗阻问题解除掉之后,上面的胆汁能够顺利下来了,张力就降下去了,炎症是不是能够缓解了,所以说我们对于胆管的结石引起的疼痛,最重要的是解除它的梗阻,如果说是胆囊引起疼痛,就是本身炎症,本身的胆囊壁水肿,那么用点消炎药,如果说是结石卡在胆囊通往胆管,我们叫胆囊管的位置引起的疼痛,那一个方案就是手术,其实胆囊手术的一个适应症,那么还有一些人说想保留我的胆囊,我不想那么早去掉怎么办,我们用点药,用点抗感染的,缓解它水肿的,看看水肿消退下去,这个石头能不能松下来之后能不能掉回去,或者掉到外面去,那么改善他的疼痛,那么可能会用一点点解痉药,抗感染的药物来改善他的症状,那么根据结石不同的位置,疼痛不同的原因来进行不同的治疗,,

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    肚子痛和胃痛的主要区别:胃痛的病变主要在胃部,肚子痛的病变主要在肠道部位。胃痛主要在上腹部剑突下的位置疼痛,肚子痛主要的部位是在脐周部。 胃痛主要的原因可能是慢性胃炎、急性胃炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃部恶性肿瘤以及十二指肠肿瘤等,通过口服抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物,疼痛可以得到较明显的好转。肚子痛的原因,可能是吃了不干净的食物导致患者出现肠蠕动过快,也可能是患者腹部受凉导致肠痉挛所导致的肚子痛。

    吴海武主任医师
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  • 右侧卧位是不是会缓解,就是说体位改变,能不能缓解胆结石的疼痛,我们要看疼痛的原因是什么,如果我们是胆管系统引起的疼痛的原因,是因为道路不通畅,堵牢之后后面的张力会增高,还有胆管壁的水肿引起炎症,引起疼痛,在这种情况之下,我们只要梗阻不解除,不缓解,疼痛是没法改善,所以单纯的体位变化是没有用的,另外一个情况,就是胆囊颈部我们结石堵在这里,造成胆囊排出去不通畅,引起的疼痛,胆囊张力增大,压力变高,这种情况右侧卧位,我这个地方低这个地方高,结石是不是能够顺利地掉到下面来了,疼痛就缓解了,当然这是我们美好的愿望,但大多数人的情况之下,我们并不能够通过改变体位,引起结石的位置改变,如果这结石在这里,难道我们再倒过来就会好,当然大多数情况不是的,所以说我们疼痛的缓解来说,在改变体位这单一的条件,来讲引起疼痛的缓解,这个效果还是比较差,我们要针对它的原因进一步的进行治疗。

  • 如何区分打疫苗和感染引起的症状: 打疫苗之前可能孩子已经感染或者是已经接触什么疾病潜,打了疫苗以后激发体内,免疫的改变,这个时候可能就会把感染的病,开始出现临床表现。 如果要是单是疫苗引起的,比如说物理降温、喝水就可以能控制住;如果控制不住或者孩子已经出现其他的症状,如咳嗽 流鼻涕就要带到医院,有可能还会合并了其他的感染。

    孙岩峰副主任医师
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