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张印星副主任医师
妇产科
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宫外孕出血多吗

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宫外孕出血量的多少因人而异。
宫外孕的结局一般是以流产和破裂为结局的。如果是流产胚胎死亡之后,常有不规则阴道流血,色暗红,一般出血量呈点滴状,不超过月经量。少数患者出血量较多,类似于月经。
阴道流血一般会在病灶去除或滋养细胞完全坏死、吸收后方会停止。如果宫外孕病灶破裂,有可能导致盆腔内大量出血,甚至引起失血性贫血、失血性休克等情况的发生。此时应该及时的通过手术治疗,清除病灶,以减少出血,避免危及女性的生命。
宫外孕的早发现、早治疗尤为重要,这样可以最大程度的避免严重并发症的发生。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    大部分的宫外孕,都会出现出血情况,尤其是在宫外孕流产或破裂后,宫外孕的出血部位有两种形式,一种是由输卵管进入宫腔至阴道排出,另一种是向腹腔内的出血,如果宫外孕没有出现流产或破裂,仍在子宫以外的部位生长,且发育正常,有可能不会出现出血情况。 宫外孕的诊断不能依靠出血来判断,主要是通过B超检查,了解子宫体部以外有无出现妊娠组织,同时结合血液的人绒毛膜促性腺激素检查,综合判断有无出现宫外孕,必要时还需通过腹腔镜探查进行确认。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    宫外孕首先有停经史,早期无明显异常,如果宫外孕孕囊破裂,早期只是有少量阴道出血,淋漓不断,有轻微的腹痛,如果宫外孕晚期,会有剧烈腹痛,腹腔内出血,引起休克,危及生命。每个人表现有一定个体差异性,宫外孕随时有发生破裂的危险。判断宫外孕可从以下几方面观察:   1、腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。   2、停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。   3、阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

    刘艳红副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
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    宫外孕同房的时候是会出现出血的。但是得了宫外孕,不管是有没有同房,都有可能引起不规则的阴道流血,所以宫外孕一旦确诊以后是不能够同房的。因为在同房的过程当中有可能会造成宫外孕的破裂,也有可能在短时间内孕妇就会出现腹腔内出血、贫血,严重的话会出现休克的现象。 所以宫外孕一旦确诊,必须要尽快的进行住院治疗。宫外孕如果早发现的话,保守治疗的成功率还是比较高的。如果宫外孕一旦出现破裂,有腹腔内出血的现象,病人表现为明显的下腹部疼痛,同时合并有阴道流血比较多的话,则必须要手术治疗。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    宫外孕出血大部分是暗红色,有时候会是褐色的。 因为宫外孕出血的时候,由于出血量比较少,所以一般是不会出现鲜红色的。如果是平常月经比较规律,在正常来月经的时间出现了少量的阴道流血,通过检查出现血中hcg升高,那说明就是怀孕了。 如果到怀孕40天的时候,仍然看不到宫腔内有孕囊,并且阴道流血一直持续的存在,呈暗红色或者是褐色,这种情况宫外孕的可能性是非常大的。 宫外孕一旦确诊以后是必须要尽快的进行治疗的,要根据病人的具体情况,可以采取保守治疗的方法,也可以采取手术治疗的方法。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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  • 宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物,输卵管绝育术后形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。宫外孕出现了出血和月经是有区别的,一般来说前面那个他确定已经可以测试到怀孕。月经推迟一个礼拜可能怀孕了,可以在家用早孕试纸检测,早孕试纸呈现中队长,说明已经怀孕。但是之后却出现了出血,这个是属于先兆性流产或者宫外孕的,宫外孕也会出现剧烈疼痛等情况的发生。一般宫外孕出血的话,跟月经都是差不多的,反正就是属于不正常,怀孕之后呢,是不会流血的了,你应该要及时去做一下产检。

    刘艳红副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
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