患者不腹痛、不流血可能是宫外孕，但是非常少见，这是由于绝大部分宫外孕的患者首先会表现为不规则的阴道出血，出血往往代表宫外孕的胚胎已经发生死亡或者受损，这个时候卵巢分泌的激素就会下降，从而使子宫蜕膜不能正常的生长发育，就会发生剥离，从而出现出血。95%以上的宫外孕患者会表现为一侧小肚子胀痛，在宫外孕妊娠没有破裂的时候只表现为隐痛，破裂以后才会出现撕裂样的剧痛。所以如果女性发现怀孕以后HCG上升的不是太快，也没有出血和肚子疼痛的情况，仍然要注意是不是宫外孕。
先兆流产和宫外孕区别
宫外孕是异常的妊娠，胚胎组织长在子宫外，主要是在输卵管里，这种情况不能要，需要进行药物杀胚治疗或者手术治疗。如果宫腔内没有妊娠组织，输卵管或者子宫外有了包块，要考虑宫外孕，两者之间治疗的原则和结局完全不一样。两者的鉴别主要是B超，即子宫、卵巢的B超检查，如果宫腔内有妊娠组织，考虑先兆流产。先兆流产和宫外孕的病人都会出现停经、腹痛和阴道流血，先兆流产患者的腹痛不是很严重，阴道流血比较少，早期的宫外孕也是患者腹痛不严重，阴道流血不多。
宫外孕出血症状
一般来讲，宫外孕的早期症状就是腹痛，以及有出血的现象，还有就是抽孕酮以及血HCG值检查来讲也是比较低的，这一点不能忽视，一定要检查清楚，必要时做阴道超声检查。一般宫外孕的情况出现时，可能会有月经推迟，小腹部疼痛，阴道内异常出血，去医院通过做B超的检查，这样可以确诊是否患宫外孕。在平时一定要注意休息，不要过度的劳累，要加强营养，保持心情的舒畅，注意会阴部的卫生清洁，不要进行剧烈的运动。宫外孕的确是很危险的，如果处理不好，不及时，是有生命危险的。