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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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输卵管堵塞该如何治疗

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输卵管一旦堵塞后,通过药物治疗效果并不是很好,可以应用中成药或中药,活血化瘀、清热解毒,有可能会有好转。但一般情况下用药物治疗,不能够再通畅了,可以做手术治疗,如果是输卵管伞端堵塞了,可以通过手术的方法,行输卵管伞端的开口手术。
但是如果是在输卵管的间质部或峡部出现堵塞,则很难治愈。出现这种现象,如果是有生育要求,最好是选择试管婴儿的方法,也就是将卵子取出来后在体外受精,直接将受精卵注射到宫腔,这个时候就可以怀孕了。

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    输卵管一旦堵塞后,通过药物治疗效果并不是很好,可以应用中成药或中药,活血化瘀、清热解毒,有可能会有好转。但一般情况下用药物治疗,不能够再通畅了,可以做手术治疗,如果是输卵管伞端堵塞了,可以通过手术的方法,行输卵管伞端的开口手术。 但是如果是在输卵管的间质部或峡部出现堵塞,则很难治愈。出现这种现象,如果是有生育要求,最好是选择试管婴儿的方法,也就是将卵子取出来后在体外受精,直接将受精卵注射到宫腔,这个时候就可以怀孕了。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    因为输卵管疾病的临床症状比较轻甚至没有症状,所以患者就诊的时候一般都不知道自己的输卵管是否堵塞。首先医生通过简单的触诊就能知道患者输卵管是否在增粗和盆腔的活动度,这时需要对输卵管做进一步检查,如普通的通液。通液有手工通,医疗设备先进的就会用电脑通液,通过它的压力图譬如大于二十六千帕的这是输卵管梗阻的一个标识。第一种输卵管积水也能通输卵管梗阻,输卵管的这种积水性梗阻是通畅的,所以它有假阳性率,第二种就是在宫腔镜下分侧的插管通液,在子宫输卵管进行一个动态造影,这种数字造影对于输卵管患者是一个福音。这种造影比传统的造影有优势,因为显影剂弥散非常快,基本上在15天左右就可以正常进入备孕状态,精标准的诊断是腹腔镜。

    孙月洁副主任医师
    郑州天伦医院妇产科
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    输卵管堵塞如何治疗,取决于输卵管病变的长度。轻度的输卵管梗阻,可以通过加压液体的推注就可以疏通;有些粘连比较重,梗阻比较明显的,可以通过介入像COOK导丝进行机械性地疏通,把输卵管的粘连疏通开,针对病情一定要做个正确的评估,然后进行治疗。

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    输卵管远端堵塞的治疗方式,一般是通过手术的方式,将远端堵塞的部分切除,然后进行造口,方便于拾取卵子,或者将远端堵塞的部分通过手术将其分离,尤其是输卵管伞端积水时,可以通过手术将积水部位的包膜切开,然后恢复伞端的组织结构,而达到疏通输卵管的目的。 在输卵管疏通之后还需要进行复查,可以通过输卵管造影的方式,了解疏通后有无出现再次梗阻的情况发生,如果没有出现再次梗阻,女性才可以正常的进行备孕。如果再次出现输卵管的远端堵塞,还可以考虑通过试管婴儿技术,来达到受孕的目的。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    输卵管出现堵塞,要先做输卵管造影。如果在造影的过程中发现输卵管堵塞特别严重,可以先做宫腔镜、腹腔镜的联合手术,在手术的过程中可以分离粘连,而且手术之后通过宫腔镜可以进一步确定手术治疗是否达到了满意的效果。 如果通畅度比较理想,可以在手术之后尽快的备孕,半年之内是最佳的受孕时间,如果在半年之内没有成功的受孕,有可能会再次出现输卵管的堵塞。 对于输卵管堵塞特别严重通过手术治疗无法纠正的情况下,建议放弃治疗,进行试管婴儿。试管婴儿的成功几率在50%~60%左右,而且在试管婴儿的过程中,特别适合输卵管堵塞的女性成功的备孕。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    先说怎么诊断这个输卵管不通。可以做子宫碘油造影,输卵管造影,可以发现输卵管不通。如果诊断输卵管不通了,做输卵管造影,在做造影的过程中,可以用一些药物,也起到治疗的作用。如果说做完输卵管造影以后,半年一年还不怀孕的话,那么就可以做宫腹腔镜的联合手术,腹腔镜下就能看到,输卵管哪儿通哪儿不通。宫腔镜进去以后,看宫腔有没有问题,这个输卵管两侧位置间质部,间质部这儿通不通,这块能看见输卵管开口,两侧看见输卵管开口,然后通过宫腔可以做打美兰。如果是通的话,就通过这输卵管流到腹腔,腹腔镜下就能看到,然后哪个位置不正常,你就可以做相应的处理。然后疏通输卵管,宫腔镜下也可以做一个插管,做一个输卵管的疏通。