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丁英波副主任医师
产科
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输卵管堵塞怎么治疗

收听:1.55k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

输卵管出现堵塞,要先做输卵管造影。如果在造影的过程中发现输卵管堵塞特别严重,可以先做宫腔镜、腹腔镜的联合手术,在手术的过程中可以分离粘连,而且手术之后通过宫腔镜可以进一步确定手术治疗是否达到了满意的效果。
如果通畅度比较理想,可以在手术之后尽快的备孕,半年之内是最佳的受孕时间,如果在半年之内没有成功的受孕,有可能会再次出现输卵管的堵塞。
对于输卵管堵塞特别严重通过手术治疗无法纠正的情况下,建议放弃治疗,进行试管婴儿。试管婴儿的成功几率在50%~60%左右,而且在试管婴儿的过程中,特别适合输卵管堵塞的女性成功的备孕。

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    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    如果输卵管出现堵塞,可以通过输卵管的造影来检查,通过检查能够确定输卵管是否有粘连、堵塞,也能够确定输卵管是否有发育畸形这些情况。 输卵管堵塞的造影检查是选择在月经干净3~7天进行,这时候子宫内膜比较薄,检查之后对子宫内膜的影响比较少,出血也会比较少。而且在检查之前不能够有性生活,也不能够做阴道的冲洗,不能够进行阴道内放药。检查之前要进行白带常规的化验,确定没有阴道炎,才能进行输卵管造影的检查,以避免有炎症,导致在检查过程中引发子宫内膜炎或者出现盆腔炎。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    输卵管堵塞如何治疗,取决于输卵管病变的长度。轻度的输卵管梗阻,可以通过加压液体的推注就可以疏通;有些粘连比较重,梗阻比较明显的,可以通过介入像COOK导丝进行机械性地疏通,把输卵管的粘连疏通开,针对病情一定要做个正确的评估,然后进行治疗。

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    如果想确定输卵管是否堵塞,可以通过做输卵管的造影手术来确定,不仅能够确定输卵管是否堵塞,而且也能够确定堵塞的部位在哪里,是否能够通过手术来进行处理,这些都是做输卵管造影可以明确的。 输卵管造影是选择在月经干净3~7天进行,如果女性不想做输卵管的造影,也可以进行输卵管的通水。在做输卵管通水过程中,通过病人的自感症状,以及大夫在推液过程中的自感症状,也能够判断输卵管是否有堵塞,只是它没有输卵管造影更加准确。 如果女性出现了输卵管堵塞,要尽快的进行治疗,特别是女性有备孕的要求,如果输卵管有堵塞,就会影响备孕的成功率。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    输卵管梗阻的检查,主要是通过输卵管造影的方式进行。 进行输卵管造影的时间,一般在月经结束后的3~7天内,可以将造影管放置宫腔内,然后推注造影剂,然后通过B超或者放射线检查的方式,了解造影剂是否沿输卵管进行弥散,然后进入盆腔,以了解输卵管是否通畅,以及输卵管的走形是否正常。 如果在检查过程中发现了输卵管梗阻,可依据梗阻部位的不同,选择不同的方式进行治疗,还可通过宫腹腔镜等方式,对输卵管是否通畅进行进一步的检查。如果输卵管通畅可以在经历过一次月经来潮之后,准备怀孕。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    输卵管一旦堵塞后,通过药物治疗效果并不是很好,可以应用中成药或中药,活血化瘀、清热解毒,有可能会有好转。但一般情况下用药物治疗,不能够再通畅了,可以做手术治疗,如果是输卵管伞端堵塞了,可以通过手术的方法,行输卵管伞端的开口手术。 但是如果是在输卵管的间质部或峡部出现堵塞,则很难治愈。出现这种现象,如果是有生育要求,最好是选择试管婴儿的方法,也就是将卵子取出来后在体外受精,直接将受精卵注射到宫腔,这个时候就可以怀孕了。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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