子宫肌瘤可以依据子宫肌瘤的大小、位置、数目的多少以及年龄，选择合适的手术方式。
子宫肌瘤切除术适合于肌瘤个数较小，且有生育要求的女性；而全子宫切除术适合于肌瘤数目较多，且无生育要求的女性。
手术的具体操作可分为传统的开腹手术以及腹腔镜下的子宫肌瘤手术。相对来说，腹腔镜下的子宫肌瘤手术创伤更小，患者恢复的时间更快。但对于考虑有恶性变的，不建议进行传统的腹腔镜下的手术，因为这有可能会导致肿瘤播散的情况发生。
子宫肌瘤的手术方式，主要是依据以上因素进行选择。
子宫肌瘤可以依据子宫肌瘤的大小、位置、数目的多少以及年龄，选择合适的手术方式。 子宫肌瘤切除术适合于肌瘤个数较小，且有生育要求的女性；而全子宫切除术适合于肌瘤数目较多，且无生育要求的女性。 手术的具体操作可分为传统的开腹手术以及腹腔镜下的子宫肌瘤手术。相对来说，腹腔镜下的子宫肌瘤手术创伤更小，患者恢复的时间更快。但对于考虑有恶性变的，不建议进行传统的腹腔镜下的手术，因为这有可能会导致肿瘤播散的情况发生。 子宫肌瘤的手术方式，主要是依据以上因素进行选择。
目前子宫肌瘤的手术有两种情况，一种可以做子宫肌瘤剔除术光把子宫肌瘤剥出来。另外子宫全切术要并人的情况，比方年龄有没有生育要求来决定，还有个人本人意愿，她愿意做哪一种手术，到时候都可以跟医生商量的。腹腔镜手术它微小的创伤，所以恢复是比较快的，在肚子上一般的情况下打三个眼，它有充气体然后这个时候手是进不到腹腔里边去的，器械进到腹腔里面去，然后把肌瘤给他剥除以后再给它缝起来，这是微小的创伤恢复非常快。第二天就能下床可能术后两三天就出院了，所以整体来讲这个手术从目前妇科手术的发展而言，大部分80-90%的手术目前都是微创手术。
子宫肌瘤手术的做法在临床上可以开腹手术，也可以腹腔镜手术。究竟是做子宫全切手术，还是次全切手术，还是子宫肌瘤剔除手术，主要是根据具体的情况来决定的。 如果病人有生育要求的情况下，建议做子宫肌瘤剔除手术，并且在术后两年之后再考虑怀孕。如果是宫颈比较好的情况下，病人相对又年龄比较小，这种情况可以做子宫的次全切除手术。如果经过检查宫颈局部有炎症或者有癌前病变，这种情况就建议做子宫的全切手术。 另外，如果是宫颈部的肌瘤，也要做子宫的全切手术，所以，根据具体情况才能决定。
根据病人的年龄、生育要求、个人的生活质量的要求的不同，治疗的方法也不同。如果生育年龄以后，要求保留子宫，可以采用手术的治疗或者一些介入的治疗。如果病人贫血症状比较严重，复发的风险相对来说较高，三分之一的人都有可能再复发，因此再手术的时候还可以采用根治性的手术把子宫切除。对于一些接近绝经年龄的，可以采用一些药物的方法，让它月经提前，达到断经。
子宫肌瘤主要是通过影像学诊断，结合妇科检查来诊断，影像学首选的是 B超检查，阴道彩超更准确、更清晰。在B超下可以看到子宫内肌壁间等部位的，一些低回声包块，边界清晰，通常在B超下可考虑为子宫肌瘤的可能，结合妇科检查，可触摸到子宫的增大，子宫表面不规则凸起、质地稍硬，通过这两项检查可以初步考虑为子宫肌瘤。最后的诊断要靠病理诊断，还可以通过CT或者核磁共振来诊断，影像学只是一种初步的诊断。最后的确诊通常要通过手术以后切下的包块送病理检查，通过病理学诊断为子宫肌瘤，可以最后确诊为子宫肌瘤。但是也并不是所有的子宫肌瘤需要去做手术，但B超诊断为子宫肌瘤时，可以通过定期的复查来监测。
我们医生提倡一句话叫长了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的话早点结婚要孩子，孩子一生什么问题都解决了，我们可以放心大胆地处理肌瘤，如果结了婚生了孩子的话，其实有很多方式可以选择，如果说瘤子没有多到影响你的生活质量的时候你想保留子宫，我们有多种方式可以选择，可以选择腹腔镜手术，有的人可能就只用宫腔镜手术就可以；如果所有的微创手术治疗都不能留住子宫或者手术难度太大，还可以选择开腹的手术，肚子上做手术我们用这种可吸收的线，都可以留住子宫；如果这些都不行我们以留生活质量为主的话，我们切子宫也没有关系，实际上子宫就是一个怀孕生孩子的场所，如果我们完成了这个怀孕生孩子的目的，我们也接近50岁切子宫也没有问题没有关系的，所以子宫肌瘤的这种女性也不要太担心；一个我们提倡每年一度的体检非常重要，未婚的女性发现了子宫肌瘤的就一定要定期的体检，那么建议三个月的半年定期做一下B超检查，如果肌瘤长得比较慢、比较小，不影响宫腔、不影响月经的话那就早点要孩子，因为很多人其实带瘤怀孕是可以怀孕的生；那么怀孩子的时候这个肌瘤是不是要处理，要用我们的产科医生来判断，有的肌瘤如果说带蒂的浆膜下肌瘤，剖腹产的时候不影响我们的子宫收缩的话，我们剖腹产可以同期剔，但如果肌瘤血供太丰富，做剖腹产剔出这个肌瘤的话可能会造成这种创面的大出血，甚至会引起创面的感染的话，我们先以生孩子为主，肌瘤可以放到产后由我们妇科医生来做处理都可以所以不用太担心。
