子宫肌瘤主要是通过影像学诊断，结合妇科检查来诊断，影像学首选的是 B超检查，阴道彩超更准确、更清晰。在B超下可以看到子宫内肌壁间等部位的，一些低回声包块，边界清晰，通常在B超下可考虑为子宫肌瘤的可能，结合妇科检查，可触摸到子宫的增大，子宫表面不规则凸起、质地稍硬，通过这两项检查可以初步考虑为子宫肌瘤。最后的诊断要靠病理诊断，还可以通过CT或者核磁共振来诊断，影像学只是一种初步的诊断。最后的确诊通常要通过手术以后切下的包块送病理检查，通过病理学诊断为子宫肌瘤，可以最后确诊为子宫肌瘤。但是也并不是所有的子宫肌瘤需要去做手术，但B超诊断为子宫肌瘤时，可以通过定期的复查来监测。
子宫肌瘤主要是通过影像学诊断，结合妇科检查来诊断，影像学首选的是 B超检查，阴道彩超更准确、更清晰。在B超下可以看到子宫内肌壁间等部位的，一些低回声包块，边界清晰，通常在B超下可考虑为子宫肌瘤的可能，结合妇科检查，可触摸到子宫的增大，子宫表面不规则凸起、质地稍硬，通过这两项检查可以初步考虑为子宫肌瘤。最后的诊断要靠病理诊断，还可以通过CT或者核磁共振来诊断，影像学只是一种初步的诊断。最后的确诊通常要通过手术以后切下的包块送病理检查，通过病理学诊断为子宫肌瘤，可以最后确诊为子宫肌瘤。但是也并不是所有的子宫肌瘤需要去做手术，但B超诊断为子宫肌瘤时，可以通过定期的复查来监测。
第一、是依据前述的临床症状或体征进行诊断 ，妇科检查是必不可少的；第二、影像学检查，子宫肌瘤的影像学检查诊断方法，主要包括超声和核磁检查，偶尔会用到CT检查，超声检查是诊断子宫肌瘤的常用方法，具有较高的敏感性和特异性。
子宫肌瘤诊断是早期的小肌瘤，可能就没有任何的感觉的，因为往往在体检的过程当中发现有的时候是几个毫米，甚至一两公分也有比较大的。所以觉得主要得靠影像学就是我们说的彩超，彩超目前分辨率特别高，我们每年做体检的时候彩超就能够发现有没有子宫肌瘤，你说我用不用做个CT，用不用做个磁共振倒是没有必要的，因为子宫肌瘤彩超看得很清楚了，因为它早期也没有症状，也有些子宫肌瘤比较大或者长了一定的部位的时候，它会出现月经过多的情况。
根据病人的年龄、生育要求、个人的生活质量的要求的不同，治疗的方法也不同。如果生育年龄以后，要求保留子宫，可以采用手术的治疗或者一些介入的治疗。如果病人贫血症状比较严重，复发的风险相对来说较高，三分之一的人都有可能再复发，因此再手术的时候还可以采用根治性的手术把子宫切除。对于一些接近绝经年龄的，可以采用一些药物的方法，让它月经提前，达到断经。
我们医生提倡一句话叫长了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的话早点结婚要孩子，孩子一生什么问题都解决了，我们可以放心大胆地处理肌瘤，如果结了婚生了孩子的话，其实有很多方式可以选择，如果说瘤子没有多到影响你的生活质量的时候你想保留子宫，我们有多种方式可以选择，可以选择腹腔镜手术，有的人可能就只用宫腔镜手术就可以；如果所有的微创手术治疗都不能留住子宫或者手术难度太大，还可以选择开腹的手术，肚子上做手术我们用这种可吸收的线，都可以留住子宫；如果这些都不行我们以留生活质量为主的话，我们切子宫也没有关系，实际上子宫就是一个怀孕生孩子的场所，如果我们完成了这个怀孕生孩子的目的，我们也接近50岁切子宫也没有问题没有关系的，所以子宫肌瘤的这种女性也不要太担心；一个我们提倡每年一度的体检非常重要，未婚的女性发现了子宫肌瘤的就一定要定期的体检，那么建议三个月的半年定期做一下B超检查，如果肌瘤长得比较慢、比较小，不影响宫腔、不影响月经的话那就早点要孩子，因为很多人其实带瘤怀孕是可以怀孕的生；那么怀孩子的时候这个肌瘤是不是要处理，要用我们的产科医生来判断，有的肌瘤如果说带蒂的浆膜下肌瘤，剖腹产的时候不影响我们的子宫收缩的话，我们剖腹产可以同期剔，但如果肌瘤血供太丰富，做剖腹产剔出这个肌瘤的话可能会造成这种创面的大出血，甚至会引起创面的感染的话，我们先以生孩子为主，肌瘤可以放到产后由我们妇科医生来做处理都可以所以不用太担心。
子宫肌瘤的主要临床检查是通过超声检查，这个是最主要的检查方法。当然还有其他的一些检查，包括CT或者磁共振，但临床上最多使用的是超声检查。 子宫肌瘤的手术包括血管介入治疗以及超声聚焦治疗，还有传统的开腹手术治疗、微创手术治疗、子宫肌瘤的挖除术或子宫切除术。
