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郝淑芹副主任医师
妇科
北京天伦医院
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为何多囊卵巢难怀孕呢

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多囊卵巢的病人是排卵障碍,主要是因为激素的平衡失调,表现为月经稀发、甚至闭经、2到3个月不来月经,有的人是月经频发、主要是不排卵,所以病人上专科医院做生殖条件评估、测基础内分泌,把激素平衡调理好,监卵促排,临床是完全可以达到怀孕的。

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    郝淑芹副主任医师
    北京天伦医院妇科
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    多囊卵巢的病人是可以怀孕的。 多囊卵巢在临床上和多囊卵巢综合征并不相同,多囊卵巢综合征的病人是不排卵或者稀发排卵。多囊卵巢的病人在临床上往往是由于内分泌失调才会引起的多囊卵巢,在临床上还会出现排卵的症状,所以在临床上是会怀孕的。 建议通过适当的中医中药给予调理之后,是可以考虑怀孕的。并且在计划怀孕之前建议做相应的健康检查,包括性激素六项的化验检查,包括肝功能、肾功能的检查,以及在临床上还包括了要检查有没有感染导致胎儿畸形的病毒。并且也建议在计划怀孕之前三个月就要口服叶酸片,主要的目的是预防胎儿神经管畸形。

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    因为多囊卵巢很多患者会合并有代谢的问题,很容易出现一些妊娠期合并症。像妊娠期糖尿病、妊娠期高血压,甚至重度子痫前期或者是后续发展的胎儿宫内生长受限,这些问题都是伴随而来的。所以对于她的一些后续的代谢问题引起的并发症,我们要严密产检,控制孕妇的体重,要严格避免这些并发症的出现。并且有些合并的并发症,需要合并使用一些胰岛素增敏挤的管理,所以它是一个需要长期管理的一个疾病。

    罗燕副主任医师
    江西省妇幼保健院生殖医学科
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    多囊卵巢是可以怀孕的。 多囊卵巢的病人多有肥胖、多毛、痤疮、月经不调等表现。有一部分多囊卵巢的患者其月经是比较规律的,或者四五十天来一次月经,这样的病人仍然有正常的排卵,仍然是可以怀孕的。 而对于月经两三个月不来一次的病人,多没有正常的排卵,但是可以通过药物促排卵治疗,使卵巢产生正常的卵子,从而帮助患者进行怀孕。 因此,如果检查为多囊卵巢,建议到正规的医院进行检查以及治疗,大多数多囊卵巢是可以怀孕的。

    邢冠琳副主任医师
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    多囊卵巢综合征是属于一个稀发排卵,或者说不排卵这种情况,所以说想要达到一个月经规律,就有排卵期的月经,或者说是想怀孕的,那么咱们就涉及到一个促排卵的这种情况。那促排卵的这种情况,对药物的选择上,也是根据她自己一个身体情况,还有她对生育的要求,她这疾病现在是什么样的情况,我们来选择用什么样的促排卵的药物。应该说最古老的促排卵药物,是克罗米芬,但克罗米芬,现在有的人可能会有一些,不太敏感的情况,那我们可能会选择一些其他的,像来曲唑等等。这个药物选择,也是要医生指导你,看你是更适合用哪种方法,怎么选择它药的用多少剂量,都应该是由医生指导来进行。

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    多囊卵巢综合征的妇女应该说有胖的也有不胖的,相对肥胖的人比较多一些,而且临床发现减肥以后使体重下降了以后,会使血脂或者胰岛素抵抗、代谢方面的问题得到一定的降低,另外减肥以后会使雄激素水平也一定的降低,而这个雄激素水平升高或者脂质的一些紊乱实际上也使多囊卵巢综合征不好治疗,或者是病情反复持续存在的一个原因,所以减肥激素水平下降了,有的人可能会甚至达到月经会规律起来的这种目的,所以如果是体重比较大的多囊卵巢综合征的患者,减肥可能月经反而就正常比较好的一个收获。