短效口服避孕药WHI一级推荐就是告诉我们，对于年龄从初潮到40岁BMI小于30的，它是没有任何限制的，是可以使用短效避孕药的。而对于生育问题短效口服避孕药，并没有给生育能力带来任何负面影响。一旦停用短效避孕药，可以恢复正常的月经和正常的生育能力，并不会影响你的妊娠。其次我们要识别哪些病人是高危因素，不太合适使用。主要是避孕药和静脉血栓疾病有比较大的相关性，但是它的发生率也是比较低的。高危人群主要是年龄大于35岁吸烟的患者，每天吸烟量大于15根，还有部分就是长期飞行的患者或者是做了手术需要制动的患者，像骨骼类的手术需要长期制动，还有一些有家族性的，或者是个人的静脉血栓史，一些抑算症遗传突变的患者。

标准主要包括三个，第一个、月经稀发、无排卵或者是持续性无排卵。第二个、有高雄血症或者是高雄体征。第三个、B超上有多囊改变，多囊改变在B超上一般有一个切面，一侧卵巢或双侧卵巢的某个切面2—9mm的卵泡大于12个以上考虑多囊改变。但是三项有两项就可以考虑诊断多囊卵巢。但是此外多囊卵巢是排他性的一个疾病，还得排除一些高雄引起的疾病。比如肾上腺疾病或分泌雄激素的一些卵巢囊肿。

其实不然青春期多囊卵巢的诊治也有四大标准，它也是一个排她性诊断。首先要排除其他来源的高雄激素引起的疾病，类似于成人的标准是一样的。其次就是三点，要同时并存才能诊断为青春期多囊卵巢。第一点、初潮后出现闭经或者月经稀发至少两年。第二点、高雄血症或者临床的高雄，但是临床高雄就不包括痤疮，因为青春期的痤疮很多是由于发育导致脂溢性的痤疮。所以青春期的多囊卵巢高雄，主要是看多毛的情况。所以不要把痤疮作为一个诊断标准。第三点、B超上提示一个多囊的改变，同时合并这三点和排他高雄，就可以考虑诊断青春期多囊卵巢。治疗主要是跟成人一样，也是生活方式的调整，调整月经。再其次就是控制体重和预防一些远期的并发症。而且青春期多囊卵巢一定要注意心里的干预，对于远期的心里发育和心里变化要有一个关注。

一般发生率高的是一些早产儿和低出生体重儿，或者是出生时是巨大儿，或是出现过性早熟；性发育比较早的。阴毛出现比较早，然后一些家族史或者是直系的母亲家属，有月经稀发史和闭经史。男性家属有秃发家族史，或者有二型糖尿病、高血压、肥胖的病史。还有一部分患者一些精神高度紧张，精神压力比较大；学习压力比较大的，这一部分患者容易出现一个青春期多囊卵巢。

由于青春期出现，会出现一些肾上腺的亢进，她的青春期多囊卵巢和成人的多囊卵巢之间会有一些交叉，导致一些漏诊或是误诊。所以我们对于多囊卵巢的疾病，尤其是青春期的多囊卵巢，不能急于诊断也不能过度诊断，但是一定要积极治疗。尤其是诊断的这个帽子盖下去的话，对于小孩和父母她的心里负担是非常重的，尤其父母会担心会影响小孩的生育问题，所以我们对这一类的青春期的多囊卵巢诊断，一定要慎之又慎，但是治疗一定要积极，尤其对她预防后续的一些并发症，是可以起到一个很好的阻滞作用。