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高建军副主任医师
泌尿外科
潍坊市妇幼保健院
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输尿管肿瘤切除后还有血尿是怎么回事

收听:881 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

输尿管肿瘤切除后有血尿是常见的现象,一般与输尿管肿瘤切除后伤口渗血,血液进入尿液中有关,同时也有可能因为创面感染导致出血。需要做尿常规检查,确诊后积极应用抗炎抗菌类药物治疗,即可使血尿症状恢复。
此外,输尿管肿瘤切除后,如果长时间存在血尿的现象,则考虑存在癌细胞扩散的可能性。因为癌细胞扩散至膀胱时,会引起膀胱粘膜出现浸润性损害,使膀胱粘膜溃疡破损,这时就容易引起血尿。应当进一步做膀胱镜检查,明确是否存在异常,再通过对应的治疗方法来改善血尿的症状。

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    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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  • 输尿管肿瘤什么情况要切除 收听:4.00w

    对侧肾脏已经不行了,你再给切了这个肾,那就只剩下透析了,生活质量很差,那就需要病人沟通清楚。这个肿瘤现在手术做不了,去做其他治疗也有的效果很好的,肾脏肿瘤曾经海军总医院做过这个手术的 ,甚至有些远处转移的,做了伽马刀也挺好。所以就是要想切掉一个肾脏,必须要了解对侧肾脏功能,跟病人家属沟通好了叫权衡利弊才去做的。

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    输尿管肿瘤晚期,这个肿瘤从黏膜发生侵犯的基层侵犯到外膜。有的是浆膜,有的是纤维膜侵犯了周围组织,局部有浸润 。淋巴结转移 ,甚至有远处转移了,这叫晚期。但是我们说临床上说的晚期,是放疗也放疗不了,化疗也化疗,也没有什么好的化疗方法,这是临床上所说的这个所谓的晚期。

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    引起小便血尿的原因很多,如泌尿系统肿瘤或结石,就易引起小便有血。因为这些疾病会使尿路系统粘膜处于充血、破损状态,会使红细胞进入到尿液中,从而引起小便有血。 另外,急性膀胱炎人群由于膀胱内压增高,会压迫膀胱粘膜,引起膀胱粘膜溃疡,这时也会引起小便有血。 建议到正规医疗机构完善尿路系统超声检查和尿常规检查,明确具体病因,然后积极给予治疗,治疗期间应避免同房,否则会加重尿血症状。

    高建军副主任医师
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  • 输尿管结石碎石后还疼,常见的原因是因为结石没有完全碎成小石块,部分仍然存在于输尿管中或者输尿管碎成的小结石沿输尿管道向下行的过程中,会划伤尿道粘膜,导致出现疼痛。 此外,如果是体外冲击波碎石,冲击波会对局部皮肤造成不同损伤,引起局部皮肤疼痛。下行的结石有可能会划伤尿道粘膜,形成尿道炎,这种情况下也容易导致尿道疼痛的症状,需要化验尿常规以及完善彩超检查,确定具体原因,对症治疗。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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  • 什么是血尿 收听:3.61w

    血尿指的是离心尿,新鲜的离心尿沉渣镜检,但是它有一定的要求,比如说它的转速离心多长时间,然后它放在显微镜下面是由人工来查的,这个人工在显微镜底下看,他如果看到每个高倍镜视野下,这个红细胞数目都能够超过3个或者是等于3个每高倍镜视野,而且我们在两周内得有两到三次的,尿常规的尿沉渣镜检都是这样的,我说你才能够诊断为血尿,我说你看你这个孩子的化验单,在我们这儿做了沉渣镜检,只有一次尿常规里面这个尿里的红细胞它是超了标准的,我说剩下两次顶多叫尿里的红细胞增多,我说从你现在这么看,首先你肯定诊断不了血尿,潜血阳性来讲,现在这个检查当中我也没给你用什么药,我说就像我前面跟你讲的我说你的潜血阳性,因为它是个氧化还原反应所以它比较敏感,所以它容易阳性,但是它不等于一定要有问题。一年前发现了潜血有阳性到现在为止,仍然尿检里面没问题,我说你孩子应该没什么太大的事。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
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