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张印星副主任医师
妇产科
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宫腔镜检查和宫腔镜手术一样吗

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宫腔镜检查和宫腔镜手术大致是一样的,所进行的相关的术前检查以及术前准备工作是一致的。
宫腔镜检查与宫腔镜手术最大的不同,是在宫腔镜进入宫腔以后是否进行操作。宫腔镜检查一般是了解宫腔内的形态是否正常,有无病灶等情况。而宫腔镜手术一般是在已知宫腔内有异常的情况下,在宫腔镜进入宫腔以后,同时进行治疗,将异常的病灶切除,而达到治疗的效果。宫腔镜手术是宫腔镜检查的进一步处理措施。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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  • 宫腔镜检查和宫腔镜手术的区别如下: 1、它们进行时机不同,通常要先进行宫腔镜检查,如果发现子宫内膜病变或子宫内的异常占位,然后再进一步地进行宫腔镜的手术。 2、宫腔镜检查因为镜体比较细,而且操作比较简单,所以多数是可以在门诊进行的,而宫腔镜手术因为操作复杂,而且对镜子的要求是比较高,所以宫腔镜的手术是一定要进行住院完成的。 3、宫腔镜检查术前准备比较简单,一般完善一些相关检查和进行简单消毒就可以了,而宫腔镜手术因为镜体比较粗,通过宫颈口的情况比较复杂,所以要进行更完善的准备。 4、宫腔镜检查对医生的技术要求相对简单一些,而宫腔镜手术需要高年资有经验的医生来完成。

    李颖副主任医师
    锦州市中心医院妇产科
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    宫腔镜检查是一种妇科的微创手术,它是通过宫腔镜检查来进一步了解子宫内有无病变。通常是在月经干净后3~7天内不能进行性生活,然后到医院去检查。 宫腔镜检查分为有麻醉和无麻醉。宫腔镜检查的具体过程一般是首先消毒外阴和阴道,暴露宫颈,通过扩张宫颈管,进入宫腔镜。进入宫腔镜以后,通常需要用生理盐水或者葡萄糖液进行膨胀子宫,使子宫内空间充盈以后,视野就会变得比较清晰,然后转动镜体,并按顺序全面观察宫腔。通常是检查宫底、宫腔前后左右壁,再检查子宫角及输卵管开口、宫颈管等,了解宫腔的形态,有没有子宫内膜异常或者宫腔占位性的病变。如果有异常,通常还需要进行定位活检,最后缓慢退出镜体,术后要禁性生活两周,可以给予一些抗生素预防感染。

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    宫腔镜检查有一定疼痛程度,但疼痛感相对比较轻,大多数患者是可以忍受的。宫腔镜检查初始的操作步骤是与人工流产类似的,都需要阴道放置扩张器,然后需要宫颈钳钳夹宫颈,进行阴道消毒,使用宫颈扩张棒来进行宫颈的扩张,所以宫腔镜检查还是有一定疼痛程度的,但是因为检查镜比较细,一般只相当于4.5毫米的直径,所以在进入宫颈的这个过程中疼痛感相对是比较轻的,大多数患者可以忍受。在一些特殊情况下,比如年轻未生育的患者宫颈条件比较紧和狭窄,或者是绝经后的老年女性宫颈已经萎缩,难以通过的情况下,这个时候宫腔粘连检查痛感比较强,建议麻醉后进行检查。

    李颖副主任医师
    锦州市中心医院妇产科
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    宫腔镜检查主要是检查宫腔内的形态结构以及有无病变的情况发生。 宫腔镜顾名思义是子宫腔内的检查,可以通过内窥镜,通过阴道、宫颈放入子宫腔里内进行检测,是一种内窥镜技术。 宫腔镜检查的时间一般在月经结束后的3~7天,检查之前需要进行阴道分泌物等相关检查,检查时需要使用液体使宫腔内膨起,有利于了解宫腔的形态、双侧输卵管在宫腔内开口的位置等情况。 宫腔镜检查还可以兼顾治疗,例如对子宫纵膈、子宫内膜息肉、妊娠后的宫内组织残留等情况进行相应的处理,是一种检查和治疗兼顾的处理方式。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    现在舒适化医疗的大环境下,选择全身麻醉做宫腔镜检查的越来越多,对于选择全身麻醉还是不选择麻醉的问题,要根据具体情况患者自己决定,由于宫腔镜检查对宫颈的刺激很大,有些会引起心慌、出汗、头晕等人流综合症的症状,甚至非常难以忍受的痛苦,在全身麻醉下就没有了这样的感觉。有些情况还是建议做宫腔镜检查时使用麻醉的比较好,麻醉之后患者就睡着了,没有任何不适的感觉,麻醉医生在做麻醉的同时也在时刻监护着患者的生命体征,妇科医生也可以仔细从容的检查宫腔内的各个部位,从而更准确的诊断缩短了检查时间,提高了检察效率。做完之后很快就清醒了休息10到30分钟就可以回家了,所以建议宫腔镜检查时还是全身麻醉的比较好。

    段小素副主任医师
    河南省中医院麻醉医学科
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