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王勇主任医师
心血管内科
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窦性心动过缓伴律不齐症状

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窦性心动过缓指每分钟心跳小于60次,在临床上是一种非常常见的心律失常,且对于大部分人,窦性心动过缓是种正常的生理状态,是不需要治疗的。但有些病人需要非常小心,就是对合并有器质性心脏病的病人,如病人合并有器质性心脏病伴有严重窦性心动过缓,则需要监测病人的症状,看病人有没有严重的乏力、心悸,甚至黑朦感、晕厥感。
同时要进行一些器械检查,如心电图和24小时甚至72小时的心电监测,看患者有没有特别长的心跳间歇,如一旦出现,应考虑安装心脏起搏器治疗。

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    窦性心动过缓指每分钟心跳小于60次,在临床上是一种非常常见的心律失常,且对于大部分人,窦性心动过缓是种正常的生理状态,是不需要治疗的。但有些病人需要非常小心,就是对合并有器质性心脏病的病人,如病人合并有器质性心脏病伴有严重窦性心动过缓,则需要监测病人的症状,看病人有没有严重的乏力、心悸,甚至黑朦感、晕厥感。 同时要进行一些器械检查,如心电图和24小时甚至72小时的心电监测,看患者有没有特别长的心跳间歇,如一旦出现,应考虑安装心脏起搏器治疗。

    王勇主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:14
  • 如患者出现窦性心动过缓伴有窦性心律不齐,应考虑到以下几个原因: 第一、生理原因,窦性心动过缓是种生理性情况若未合并病理性病变,一般不需要特殊治疗,只要改善病人的精神状态、适当增加运动、改善睡眠、改善焦虑、抑郁等情绪,病人就可能缓解。如果患者继发于烟酒过量刺激,可通过戒烟、戒酒来缓解。 第二、还应考虑患者是否服用了减慢心率的药物,如β受体阻断剂、钙拮抗剂、洋地黄等,还有就是肾功能不好的病人应警惕高钾血症,同时女性患者应考虑有没有甲状腺功能减退。还有心脏本身病变,如心肌缺血或窦房结退行性变,则需要进行相应的治疗。

    王勇主任医师
    山东省立医院心血管内科
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    在体检的时候心电图会显示窦性心动过缓,正常人的心跳是60到100,如果这个人的心跳低于60次往往就称为心动过缓,如果是做心电图就会显示窦性心动过缓。实际上如果心跳不是低于50次一般来讲问题不大,如果低于50次病人往往会出现头晕甚至黑蒙等症状。因此窦性心动过缓低于每分钟50次,就需要到医院认真检查,如果是轻度的心率在50到60往往问题就不大。

    孙国举主任医师
    郑州大学第一附属医院心血管内科
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    窦性心动过缓如果是心跳低于50次,往往会出现心脏供血减少,病人会感到头晕、黑蒙、晕厥、四肢无力。因此发现心动过缓往往要做动态心电图来观察24小时他的心跳情况,如果病人他的心率明显降低,往往可能需要安装心脏起搏器。因此如果是心动过缓合并了症状或者是心动过缓明显低于50次,虽然没有明显症状都需要到医院来进一步的检查,确定是否需要安装起搏器或者药物治疗。

    孙国举主任医师
    郑州大学第一附属医院心血管内科
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    如果是心动过缓在50到60之间,这种病人往往严密观察定期的复查心电图或者是动态心电图就行,不需要特殊的药物治疗。如果是低于50次往往需要服用兴奋心脏的药物,比如β受体兴奋剂。另外也可以用中成药,比如心宝丸、参松养心胶囊等都可以提高心率。当然如果病人的心动过缓非常明显,症状非常重而且用药物效果不好,往往需要安装心脏起搏器。因此窦性心动过缓的患者,一定要到医院进一步的严格检查,来确定他的治疗方案。

    孙国举主任医师
    郑州大学第一附属医院心血管内科
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    窦性心梗过缓就是窦房结发放冲动的频率比较慢,表现为患者的心率比较慢,一般在每分钟60次以下,这种窦性心梗过缓,一般是一种正常情况,只要患者的心率能够维持在每分钟55次以上,就不需要特别处理。 因为一些运动员或者有健身习惯的人,他们的心率水平一般比正常人都要慢一些,多数在每分钟55次以上,这是心脏功能比较好的表现,并不是疾病的问题。 所以单纯窦性心动过缓,只要心速率不是太慢,能够维持在每分钟55次以上,就可以作为一种正常情况来看待,不需要任何治疗措施。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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