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袁静副主任医师
神经内科
山东省千佛山医院
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如何采集癫痫患者的病史材料

收听:751 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

获取一份详尽而又可靠的病史,对于癫癎的诊断、鉴别、分型、定位和治疗是极其重要的,首先明确患者第一次发作的年龄、时间和发作类型以及诱发癫痫的可能的因素。
需注意症状学的演变,应详细询问患者本人及其亲属等目击发作者,掌握症状发作时详细过程。包括:发作时的状态或诱因,有无先兆,发作时的表现,意识状态,发作持续时间,发作后表现,发作情况中其抽搐是全身性的抽还是局部的抽,患者是否出现意识障碍;然后采集患者的家族史,明确患者既往有无高热惊厥史,有无中枢神经系统其他病史,出生史是否足月顺产,有无围生期脑损伤病史。生长发育史了解运动、语言、智力情况。
需要了解患者是否服用抗癫痴药物,服用种类,剂量,疗程,疗效, 发病后有无认知损害及发作频率,癫痫发作的时间是白天还是晚上并详细记录癫痫发作时,头眼向哪边。

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    首先明确患者第一次发作的时间和发作类型以及诱发的因素;第二、注意症状学的演变;第三、采集的是他的家族史;第四、患者对药物的反应;第五癫痫发作的时间是白天还是晚上;第六、详细记录发作时,头眼向哪边偏,哪一个肢体的动作在前,哪一个肢体的动作在后。

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    癫痫患者的病史材料如何采集?需要问患者第一次发作的情况,而发作情况中其抽搐是全身性的抽还是局部的抽,患者有没有意识障碍,当发作前有没有先兆,总共发作的频率是多少,是一天发作几次还是一个月发作几次。另外需要问患者有哪些疾病史,有没有外伤或者有没有中毒等等,还需问患者家族中有没有家族遗传的病史,最后就是患者服药的病史以及服药以后的效果,即患者的整个就医情况都需要仔细询问。

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  • 获取一份详尽而又可靠的病史,对于癫癎的诊断、鉴别、分型、定位和治疗是极其重要的,首先明确患者第一次发作的年龄、时间和发作类型以及诱发癫痫的可能的因素。 需注意症状学的演变,应详细询问患者本人及其亲属等目击发作者,掌握症状发作时详细过程。包括:发作时的状态或诱因,有无先兆,发作时的表现,意识状态,发作持续时间,发作后表现,发作情况中其抽搐是全身性的抽还是局部的抽,患者是否出现意识障碍;然后采集患者的家族史,明确患者既往有无高热惊厥史,有无中枢神经系统其他病史,出生史是否足月顺产,有无围生期脑损伤病史。生长发育史了解运动、语言、智力情况。 需要了解患者是否服用抗癫痴药物,服用种类,剂量,疗程,疗效, 发病后有无认知损害及发作频率,癫痫发作的时间是白天还是晚上并详细记录癫痫发作时,头眼向哪边。

    袁静副主任医师
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  • 采集癫痫患者病史材料的方法如下:1、对于就诊的患者,一定要和目击者同时来找医生进行就诊,因为在癫痫发作的时候,特别是全面性癫痫发作的时候,患者的意识是不清楚的,也就是不知道自己发作时候的表现,这时候需旁击者所描述。2、现在的信息化程度非常的高,如果病人在发作的时候,旁观者可以用手机做一段小的视频录像,在患者就诊的时候,可以带着视频来进行就诊,让医生了解患者在发作时候的表现,包括面色、肢体活动、发作后的状态等。

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