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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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微创做子宫肌瘤是全麻吗

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微创做子宫肌瘤是需要全麻的。微创的手术就是做腹腔镜,在腹腔镜下做子宫肌瘤的剔除术,或者是做全子宫的切除术,这种手术由于手术时间比较长,一般都是做全麻。
手术的方式要根据病人的具体情况决定。如果年龄比较大,超过45岁以上,多发性的子宫肌瘤,出现了症状,则手术的时候需要做全子宫的切除术;如果病人比较年轻,或者是有生育要求,子宫肌瘤并不是很多,则可以做子宫肌瘤的剔除术。手术以后,病人很快就会恢复健康。

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    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    子宫肌瘤手术在手术适应症掌握好的情况下,微创手术的安全性和治疗效果不亚于传统手术。子宫肌瘤是否需要手术关键是看有无适应症,具体是根据患者的年龄、适孕要求、子宫肌瘤的大小、月经量的改变等症状来判断是否有手术适应症。对于年轻有生育要求的患者,微创手术更加适合,因为它不但创伤较小,手术恢复较快,同时还可以解决盆腔其他的问题。病人在接受子宫肌瘤剔除或者子宫切除手术后六个小时就可以下床活动,一般三到四天即可出院。值得注意的是,虽然微创手术的效果很好,但是手术前的准备工作至关重要。对于是否需要手术,手术的类型,都应咨询医生,做好相应的术前准备。医生会针对每一个病人的具体情况制定最好的治疗方案。

    李瑾瑜副主任医师
    杭州广仁医院不孕不育科
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    子宫肌瘤微创手术一般没有疼痛感。子宫肌瘤手术治疗包括血管介入治疗以及超声聚焦治疗,也是叫做海扶治疗,也有传统开腹手术治疗,还有微创手术治疗,子宫肌瘤的治疗方法有多种,还包括子宫肌瘤挖除术或子宫切除术。子宫肌瘤手术一般来讲都是会采取麻醉的,临床上多半是采取一些腰麻、硬膜外麻醉或者是全身静脉麻醉,所以做子宫肌瘤微创手术时,患者一般是不会有疼痛的感觉。

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    微创子宫肌瘤手术的注意事项如下: 1、术后应注意伤口护理,腹部伤口完全愈合后才能进行洗澡,避免出现伤口感染。 2、术后要禁止剧烈运动、同房、盆浴4~6周,具体情况还应根据术后恢复情况进行分析。 3、术后1月内应避免进行性生活,术后半年内要避孕,避孕的时间具体的要根据子宫肌瘤大小及在手术时是否穿破内膜等有关。有些子宫肌瘤较小,大概半年左右就可以怀孕,但有些创口较大,则需要两年的恢复时间才能进行怀孕。

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    子宫全切,要根据情况才能判断是否采用微创手术,比如子宫体积过大,超过怀孕4个月以上,或者是有多处的盆腔手术操作时,有严重的盆腔粘连,这时候就不能考虑微创手术,所以是否适合微创手术,还需要医生根据情况才能进行判断。 如果是子宫大小比较合适,而且没有盆腔粘连的情况下,是可以通过微创手术进行全子宫切除手术的, 在手术之前需要进行相关检查,一般在月经结束以后3~7天进行手术会比较好,而且在手术以后需要增加营养,注意休息来促进身体恢复。

    何静副主任医师
    池州市人民医院妇产科
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  • 子宫肌瘤在进行微创手术以后,短期要注意伤口的愈合情况,伤口的愈合分两个部分,一个是微创的皮肤表面的伤口的愈合,另一个是子宫表面创面的愈合。微创手术相对来说,对患者的影响较小,尤其是腹部伤口较小,恢复较快。 但是同时也伴随操作的困难以及子宫创面止血的困难,如果子宫创面愈合不良,有活动性出血,有可能导致失血性贫血,甚至失血性休克的发生。 其后需要定期的复查子宫肌瘤有无复发的情况,并且通过手术后的病理检测了解肌瘤的性质、有无恶变的情况出现。

    张印星副主任医师
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