第一天月经血是黑色的，主要是由于月经第一天子宫内膜剥脱得较少、出血量较少时没有及时的通过阴道被排出，被空气氧化，而导致血液的颜色加深呈暗红色、咖啡色，甚至黑色。
随后随着子宫内膜的逐渐剥脱，一般月经第2~3天，流血量会明显增多，此时由于流血量增多会导致宫腔内压力增大，而促进血液流出，则血液的颜色会逐渐变浅。
所以，月经第一天出血呈黑色属于正常的生理现象，只要出血量不多于80毫升，不少于20毫升，行经时间在3~7天内都属于正常。
第一天来月经是黑色，大多也是生理性的现象。 月经流血的颜色并不预示着疾病的发生。通常月经第一天阴道流血较少，如果流血在阴道内被空气氧化，有可能导致颜色变深。如果其后月经血的流血量以及颜色逐渐的正常，则一般认为这是正常的现象。 对于月经的观察，主要是看行经期是否在3~7天以内，流血量是否在5~80毫升之间。如果怀疑有疾病的情况，可以通过B超以及性激素检查的方式进行了解。如果没有明显的异常，则认为是生理性的现象。 民间经常将月经血的异常归咎于宫寒，这种说法是不准确的。宫寒在以往的中医古籍以及目前的中医教材中都不存在，只是一种民间的说法，并不代表着疾病的发生。
来月经第一天的血是黑色的，是因为刚来月经出血量还比较少，在阴道内的酸性环境作用下，就会变成黑色或者是褐色，是正常的现象，不需要担心。 如果在此期间吃生冷食物、腹部受凉、情绪低落等，也可能导致激素水平不稳定，出现血管痉挛、月经量变少、颜色深。一般情况下，到来月经的2~3天出血量比较多了，阴道内的酸性环境也会降低，所以颜色就会变得发红，是正常的现象。 但是如果一直都是黑色，量少，那就不正常了，建议到医院妇产科检查性激素六项和B型超声检查，如果量少、黑色时间长，还要诊刮了解黄体功能好不好，若是黄体功能不好，后半期要加用黄体酮口服。
第一天月经血是黑色的，主要是由于月经第一天子宫内膜剥脱得较少、出血量较少时没有及时的通过阴道被排出，被空气氧化，而导致血液的颜色加深呈暗红色、咖啡色，甚至黑色。 随后随着子宫内膜的逐渐剥脱，一般月经第2~3天，流血量会明显增多，此时由于流血量增多会导致宫腔内压力增大，而促进血液流出，则血液的颜色会逐渐变浅。 所以，月经第一天出血呈黑色属于正常的生理现象，只要出血量不多于80毫升，不少于20毫升，行经时间在3~7天内都属于正常。
女性在月经量少的时候，月经的颜色会偏暗，有时会出现呃月经颜色呈黑色，如果频繁出现月经量少，颜色呈黑色，那么建议就诊检查彩超，在月经来潮前检查，查看一下子宫内膜的厚度，在月经来潮第二天，抽血化验查看心激素6项，查看孕激素、雌激素、泌乳素等分配的情况如何。如果存在孕激素或雌激素过低的情况，那么就需要额外的补充。如果出现泌乳素过高或者是睾酮过高，那么就需要抑制泌乳素的分泌，降低睾酮的治疗。在日常生活中建议女性规律作息时间适当活动，嗯这个对月经的调节都有一定的帮助。经常熬夜，精神压力过大，都可能会导致尽量减少月经周期紊乱的现象。
月经出现黑色的现象，一般考虑是血液循环不通畅、气滞血瘀而导致的这种现象，或者是有宫寒的时候会出现月经呈现黑色，而且还会出现月经量比较少，肚子疼痛、下坠这一类的临床表现。 如果出现月经黑色，月经量比较少的时候，可以适量的喝一些红糖姜水，有利于促进血液循环，能够起到活血化瘀、疏通经络，促进月经血液流出，也可以适量的喝点益母草颗粒，能够收缩子宫，促进血液循环。平时要注意保暖，注意清淡饮食，不要吃生冷的瓜果，不能喝冰镇的饮料。平时还需要注意适量的运动，但是不要劳累过度。
月经有黑色血块，不一定是出现了病理性的情况。血块黑色是由于血液被空气氧化，出现了颜色的加深，此时可以通过对月经的行经时间以及月经量先进行了解。 正常女性的月经的行经时间在3~7天，月经量一般在5~80毫升之间，只要在此阶段单纯的月经黑色血块，大多不是病理性的情况。 月经血的颜色不是判断是否有妇科疾病的依据，但是如果行经时间延长或者缩短、出血量增多或者减少，可以通过性激素检查B超检查的方式，了解有无性激素分泌异常或者是子宫的器质性病变而导致的月经异常情况的发生。
