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腰椎间盘突出症手术治疗有哪些手段

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治疗腰椎间盘突出症的手术的技术种类庞杂:有传统开放式的手术,有最新的微创手术,还有介于保守治疗和手术治疗之间的介入治疗。在实际的治疗过程中,适合于不同的人群、不同的病情。每一种治疗方法都有它的优点和它的缺点,没有一种治疗手段是完美无缺的。

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  • 治疗腰椎间盘突出症的手术的技术种类庞杂:有传统开放式的手术,有最新的微创手术,还有介于保守治疗和手术治疗之间的介入治疗。在实际的治疗过程中,适合于不同的人群、不同的病情。每一种治疗方法都有它的优点和它的缺点,没有一种治疗手段是完美无缺的。

  • 腰椎间盘突出的疼痛,从中医来说属于痹症,对于突发的病人,以活血化瘀为主,如果时间比较长了,久病的,除了要活血化瘀之外,还要补肝、补肾、强筋壮骨。 具体治疗的方法包括药物的治疗,也可以做针灸治疗,针灸治疗有比较好的止痛的效果,还可以用外贴膏药,各种各样的膏药都可以贴一贴,特别是急性发作的时候,这些外治的方法效果都是非常好的。

    涂胜豪主任医师
    武汉同济医院风湿免疫内科
    01:20
  • 不是每个椎间盘突出都需要做手术,百分之八九十通过保守都可以缓解,真正需要手术的也就是10~20%。第一、是急性椎间盘突出出现了马尾神经的症状,出现直肠、膀胱、括约肌功能障碍。第二、急性椎间盘突出病人疼痛难忍,已有神经根功能障碍,下肢的麻木和运动障碍,影像学突出物比较大或者椎管狭窄的相对适应症是典型的椎间盘突出症。经正规系统的保守治疗4到6月以后无好转或者虽有减轻但经常复发,且疼痛影响其工作生活者,腰椎间盘突出症长期慢性疼痛,即间歇性跛行或者反复发作影响工作,或伴原发或继发性椎管狭窄者。椎间孔或极外侧,椎间盘突出者。患者中年病史较长,影响工作或生活者。

  • 腰椎间盘突出常见的也是两类手术,一类是微创手术,一类是开放性手术,对于这种单阶段的比较单纯的,这种椎间盘的髓核突出可以通过微创手术。比如说椎间孔镜然后通过一个小的窗口,从我们的椎间孔里进去之后,把我们的突出的髓核进行摘除,这种手术方式的特点就是术后患者可以很快的就下床,然后我们术后很快的就可以出院,患者的这个功能锻炼也可以很快进行,对于患者来说他非常的安全,然后这个术后的创伤也很小。但是如果是对于多阶段的椎间盘突出或者合并椎管狭窄的,这样的患者他是不适合,进行微创手术治疗的,这个时候可能患者需要去采取开放性的手术,然后再进行椎管的减压,椎板的扩大手术同时可能还会进行人工椎间盘的置换,或者是我们的内固定进行腰椎、椎体的内固定,这种手术就是它可能,手术解决的会比较彻底,创面相对来说大一些,手术以后术后相对来说恢复的时间也会比较长。

  • 腰椎间盘突出症的手术治疗最传统的治疗方法,就是单纯的髓核摘除,现在随着医疗技术的进步,这种髓核摘除可以在显微镜的辅助下进行,也可以使用椎间孔镜椎间盘镜等多种微创的治疗方法和手段来解除。随着进一步的科学进步有些腰椎间盘突出症,也可以采用侧路的方法进行处理,当然用的最多的还有后路的手术,后路的手术可以选择融合手术也可以选择非融合手术,到底使用哪一种手术治疗方法,要根据患者目前的椎间盘的退变状况,患者脊柱的稳定性有没有骨赘有没有峡部的断裂,有没有明显的椎管狭窄等诸多的因素病理学因素,再来考虑适合的治疗方法和手段。

  • 这是取决于患者的患者的病情,首先诊断要是很明确的,绝大多数的椎间盘突出都是可以通过保守治疗能够获得缓解的,只有发生到明显的椎间盘突出以后,压迫了神经,相应的区域压迫了以后,出现明显的神经症状,而且患者的不舒适感非常强烈,严重地影响患者的生活,这种情况下就应该进行干预。通常有标准,比如说腰椎间盘突出出现三个月它没有缓解,或经过严格的保守治疗以后也不能缓解,这种情况下就要进行外科手术的干预。

    梅红军副主任医师
    武汉市第五医院骨科
    01:17