什么样的患者可以诊断为乙肝肝硬化
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
首先乙肝肝硬化有一些表现，它是一般是从慢性肝炎这种长期病毒携带这种状况来演变过来的，这部分人群会有很多的因素，首先大家要知道肝硬化是怎么形成的，主要就是肝细胞的不停地破坏，这种破坏来于很多因素，比如说病毒劳累情绪这种变化，包括还有很多药物，很多人会吃一些保健药物或者一些中药，但不太适合自己的中成药、饮酒还有脂肪肝这种情况，就说肝细胞如果长期的处于这种破坏状态，它就会拿纤维组织来进行修复，这种修复时间长了之后，大概经过10年到20年的时间就可能进展为肝硬化，肝硬化的表现有活动期和无活动期的这种表现，它可能会出现一些比如说对活动性可以出些食欲的下降、乏力饮食不正这种表现，其他肝硬化表现还有个特殊性的比如：化验结果、血常规的这种表现，还有影像学、B超、CT出现脾大，肝脏整个体积的缩小、门静脉增宽、门脉高压症还有静脉曲张这种表现可以帮助来诊断，其他我们还有无创性的肝扫描，包括CT磁共振都可以有利于诊断肝硬化。
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首先乙肝肝硬化有一些表现，它是一般是从慢性肝炎这种长期病毒携带这种状况来演变过来的，这部分人群会有很多的因素，首先大家要知道肝硬化是怎么形成的，主要就是肝细胞的不停地破坏，这种破坏来于很多因素，比如说病毒劳累情绪这种变化，包括还有很多药物，很多人会吃一些保健药物或者一些中药，但不太适合自己的中成药、饮酒还有脂肪肝这种情况，就说肝细胞如果长期的处于这种破坏状态，它就会拿纤维组织来进行修复，这种修复时间长了之后，大概经过10年到20年的时间就可能进展为肝硬化，肝硬化的表现有活动期和无活动期的这种表现，它可能会出现一些比如说对活动性可以出些食欲的下降、乏力饮食不正这种表现，其他肝硬化表现还有个特殊性的比如：化验结果、血常规的这种表现，还有影像学、B超、CT出现脾大，肝脏整个体积的缩小、门静脉增宽、门脉高压症还有静脉曲张这种表现可以帮助来诊断，其他我们还有无创性的肝扫描，包括CT磁共振都可以有利于诊断肝硬化。
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早期的肝硬化，经过抗病毒治疗以及抗纤维化治疗后，它是可以逆转的，但是一旦肝硬化发展到中晚期，逆转就相对困难。所以对于肝炎肝硬化的治疗，一定要定期随访，长期进行抗纤维化的治疗，而且治疗一定要到正规的医院，患者不要随意停用药物。
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乙肝导致的肝硬化，原因就是乙肝病毒，所以只要是乙型肝炎病毒导致的肝硬化，都要进行抗病毒治疗。而且是要长期的抗病毒治疗，主要选择核苷类药物，或者选用强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦。选药的时候一定要注意监测他的肾功能，如果肾功能
其他指标都比较正常，这两个药就可以随意选用。
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光是从血清检测肝功能的这个指标，包括凝血、肝功、肝脏的酶学，还有蛋白，肝脏蛋白生成这方面，血清学的这个指标来诊断肝硬化是不够的，肝硬化当然了想明确诊断，当然病理是明确诊断的方式，但是如果没有病理，那么可以结合从肝脏的实验室检查和影像学检查，可以结合起来诊断，光是一个肝功能是很难诊断的。
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与乙肝患者吃饭、共用餐具，甚至接吻、拥抱、握手等都不会被传染，肝硬化只是临床状态，是否传染与其病因有关系，而不与肝硬化有关。
肝硬化常见的病因主要是病毒性，如乙肝病毒、丙肝病毒，但是还有其它病因，如酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化、代谢性肝硬化、淤血性肝硬化等。除了乙肝、丙肝之外，其它原因引起的肝硬化都不存在传染的问题。
乙肝、丙肝肝硬化的病人如果没有进行抗病毒治疗，会是存在一定的传染性，但是乙肝、丙肝主要的传播途径是血液传播、母婴传播、性传播，这些病毒存在于感染者的血液、精液及阴道分泌物中，不会通过消化道、呼吸道传染，因此没有血液暴露的情况下不会发生传染。
现在大部分人已经接种过乙肝疫苗，都有表面抗体的存在，更不会感染乙肝病毒，而且目前针对乙肝、丙肝，都有抗病毒药物，控制病毒效果都很好，只要进行系统的抗病毒治疗，就不会存在传染的问题。
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肝硬化的诊断跟其他的临床上诊断疾病是一样的，首先是病因，病人如果有病毒性肝炎长期的酗酒史或者是有一些其他的胆造性的疾病或自身免疫性疾病，这种情况之下会考虑这个病人是不是有肝硬化。会去询问有没有相关的慢性肝病的病史，有没有肝掌蜘蛛痣这些常见慢性肝病类的表现，如果病人肝硬化比较严重出现门静脉高压症了，可以看有没有食管胃的静脉的曲张。
