前牙反颌又称地包天，是非常常见的牙齿畸形，可能发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期三个不同阶段，越早矫正效果越好。但也有些人不以为然，不进行矫正，这不仅会影响到颌骨的发育，影响美观，而且还对咀嚼功能及口腔健康带来不良影响。
绝大多数的地包天都是上下前牙不能对咬，不能进行切咬功能，下颌位置异常，所以咀嚼的功能，也会逐渐降低，后牙的咬合功能不能正常发挥。有的人进食时间较长，勉强进食会增加胃肠道负担，时间久了会造成消化系统方面的慢性疾病，进而影响到全身。
前牙反颌又称地包天，是非常常见的牙齿畸形，可能发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期三个不同阶段，越早矫正效果越好。但也有些人不以为然，不进行矫正，这不仅会影响到颌骨的发育，影响美观，而且还对咀嚼功能及口腔健康带来不良影响。 绝大多数的地包天都是上下前牙不能对咬，不能进行切咬功能，下颌位置异常，所以咀嚼的功能，也会逐渐降低，后牙的咬合功能不能正常发挥。有的人进食时间较长，勉强进食会增加胃肠道负担，时间久了会造成消化系统方面的慢性疾病，进而影响到全身。
地包天多由牙齿萌出或替换的局部障碍，咬合干扰和早接触，或是由于遗传疾病等等因素所导致的下颌前牙咬在了上颌前牙之前，称为地包天，也叫做前牙反颌。地包天可以出现在3~6岁的乳牙列期，也可以出现在7~12岁的替牙列期，也可以出现在恒牙列的青少年和成人。 地包天的早期矫治非常重要，因此在幼儿期一旦发现前牙反咬，也就是地包天，应该及时到专业正畸医师处就诊，尽早进行干预和矫治。对于3~6岁的幼儿和7~12岁的儿童，如果在发育中或者已经初步表现出了牙、牙列、咬合关系以及颌骨发育的异常等等，都应该进行早期矫治，阻断错颌畸形的发展，引导牙颌面正常生长发育，创造良好的口颌环境。只有这样才能预防畸形的发生，或者防止畸形进一步加重。
牙齿地包天大多是由于不良的哺乳姿势或不良习惯，如咬嘴唇、咬指甲等引起。 地包天分牙性地包天和骨性地包天，如是牙性地包天，一般需要戴矫正器，矫正器是由普通的托槽矫正，还有隐形的矫正。 普通托槽矫正有外观不美观，较易磨嘴唇、也不易清洁，成年人用得较少，而隐形矫正的外观较美观，佩戴也较舒适，较容易清理，可自由摘戴，被大多数人接受。 如是骨性地包天，就需要做正颌手术，以解决地包天的问题，建议面诊医生，让医生检查一下，才能知道具体的治疗方案。
地包天有阳性的，有骨性的，不同的地包天矫正方法也不同。 一般矫正之前医生都会做详细的检查，如拍片，做CT，取口腔的基础模型，测量以后制定出治疗方案，然后根据不同设计的方案进行不同的治疗。 如果是阳性的地包天，看看需不需要拔牙，再根据自己的经济情况，是带钢丝脱槽矫治器还是带隐形绞丝器。钢丝脱槽矫治器除了不美观，不容易清洁，舒适度不高之外，价格是比较低的也容易接受。隐形矫治器无论是外形，还是个人感觉上都是比较舒适的，看上去比较好看，可以自由地摘戴，容易清洗，但缺点是价位比较高。但是如果是骨性的地包天，可能除了矫正之外，还需要配合正颌的外科手术治疗。
正常的牙齿是上颌牙盖住下颌牙，地包天则是相反，是下颌牙包住上颌牙。 现在由于人工喂养的姿势不对导致地包天，还有一些是因为不良的生活习惯，如咬嘴唇、咬指甲刀，再就是最常见的是遗传因素。 随着医疗技术的发展，地包天也是可以治疗的，通过正畸就可以改变。一般正畸治疗地包天的方法有三种，一种普通的托槽，一种是隐形矫正。如果地包天很严重的话，则需要进行外科正牙手术，像传统的戴牙套矫正牙齿一样，需要的时间比较长，不方便，而且还影响美观。 所以现在的成年人做得不多，现在普遍做得最多的是隐形矫正，因为它外形比较美观，戴着也比较舒适，被大多数人所接受，而且还可以经常的摘下来彻底的清理。
地包天，也就是我们说的反颌，它是属于正畸里面的急症，也就是说非常着急的一种病，一旦发现了建议尽早治疗。但是，考虑到孩子年龄小不能够和医生配合，所以，一般建议四岁时开始治疗。当然，如果孩子听话能够好好配合，也由3岁半开始治疗的。
