肛周慢性感染瘘管组织已经纤维化，让它自己愈合几乎不可能，需要手术才能够根治，肛瘘要把它彻底的清除才能彻底的根治，马蹄性的肛瘘，它可以分支，甚至有多个的内口、多个外口，必须要找到每一个内口、外口，精准地彻底的清除，否则容易复发，容易迁延不愈。
肛周慢性感染瘘管组织已经纤维化，让它自己愈合几乎不可能，需要手术才能够根治，肛瘘要把它彻底的清除才能彻底的根治，马蹄性的肛瘘，它可以分支，甚至有多个的内口、多个外口，必须要找到每一个内口、外口，精准地彻底的清除，否则容易复发，容易迁延不愈。
如果在手术当中正确地找到了内口，在换药过程中及时的处理了创面的变化，避免发生了桥形愈合，一般是不会复发的。有的时候因为这个瘘管比较复杂，它这个内口处理的不当，有可能会引起复发的问题。
容易得肛瘘的就容易得肛周脓肿，我们认为肛周脓肿破了以后形成肛瘘，所以得肛周脓肿的人容易得肛瘘。什么人容易得肛周脓肿一般肛瘘脓肿多见于年轻人 ，年轻男性身材高大的、毛发比较多的雄激素旺盛的人，他容易得肛周脓肿，因为肛周脓肿是肛腺的感染。有些年轻的小伙子毛发多的，雄激素旺盛的容易引起肛腺的感染，所以肛周脓肿和别的病不一样，它见于青年男性，身体壮的容易得脓肿，脓肿破了叫肛瘘，所以也就是肛瘘容易得了。
从临床上整体来看，发生肛瘘一般是男性要多于女性，年轻人相对来说居多一些。首先和性激素的分泌有一定关系。等上了年纪以后，机体各个功能相对来说会减退一些，那么肛口分泌的东西也会减少，所以老年人相对来说肛周脓肿和肛瘘的就会小一些。另外合并全身疾病也容易得肛瘘，因为本身抗感染能力就很差。还有一种痔疮比较大也容易局部的感染发生肛瘘。
一般来说保守治疗没有什么效果，只是减轻一下痛苦，要治愈还需要手术，但是有些肛瘘比较厉害，它没有症状的时候就可以不管，叫医学上带瘘生存，如果病人虽有肛瘘，结果没好，没症状，手术以后反而更不舒服，也可以不做手术，但是没有太好的治疗方法把它痊愈。
肛瘘保守治疗的效果不好，还是要主张及时的手术治疗。有些病人可能会因为肛瘘的症状进入慢性期以后，自觉的症状不是很明显，他仅仅是在肛门周围摸到一个硬块，疼痛或者是出血都不是很明显，所以会忽略这个疾病，采取一些局部坐浴、药物治疗的方式。但是肛瘘本是没有根治的，它仍然有一个感染性的病灶在我们肛门里，如果这个病灶不处理掉，当我们抵抗力下降的时候或者接触一些感染的时候，它就会复发。所以肛瘘保守治疗效果是不好的，还是要主张及时的手术治疗。
