肛瘘流血是一种常见的症状，但并不一定是正常情况。
肛瘘流血正常与否的区别在于其是否有其他症状，如果肛瘘流血只是轻微的出血，而且没有其他症状，如疼痛、瘙痒等，那么这可能是正常的。然而，如果肛瘘流血伴随着其他症状，如疼痛、瘙痒、肛门肿胀等，那么这可能是疾病引起的，需要及时就医治疗。此外，如果肛瘘流血持续时间较长，且血量较多，也可能是疾病引起的，需要重视。
肛瘘流血的原因主要是由于肛门周围脓肿或肛门炎等疾病引起的。脓肿或炎症会导致肛门周围组织肿胀和疼痛，同时也会导致肛门括约肌松弛，使得肛门周围的血管破裂，导致血液流出。另外，肛瘘流血也可能是肛门息肉、痔疮、肛裂等疾病的症状，这些疾病都会导致肛门周围血管破裂，引起血液流出。
综上所述，肛瘘流血并不一定是正常的，可能是由于其他疾病引起的。如果肛瘘流血伴随着其他症状，如疼痛、瘙痒、肛门肿胀等，或者持续时间较长的，建议及时就医进行检查和治疗，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如勤洗手、勤换内裤、避免久坐等，也有助于预防肛瘘流血的发生。