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管晓玲副主任医师
内分泌科
山东省千佛山医院
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抗甲状腺过氧化物酶高的意义是什么

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抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺功能的测定指标,它反映体内自身免疫功能活跃的状态,升高提示甲状腺细胞被破坏,最常见的疾病是桥本甲状腺炎。
如果患者只是单纯的甲状腺过氧化物酶抗体升高,甲状腺功能没有受到影响,就可以随访观察。如果在甲状腺过氧化物酶抗体升高的基础上,甲状腺功能也遭到了破坏,这个时候就需要根据甲状腺功能的情况进行相应的治疗。孕妇甲状腺过氧化物酶抗体升高会影响妊娠的结局,需要及时处理,让甲状腺过氧化物酶抗体恢复到正常的水平。

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    管晓玲副主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
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  • 抗甲状腺过氧化物酶抗体高 收听:8.71k

    甲状腺过氧化物酶抗体增高,说明是自身免疫性疾病,常见于桥本氏甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿。 如果甲状腺过氧化酶抗体升高,球蛋白抗体也高,不管甲状腺功能如何,都可以考虑桥本氏甲状腺炎。如果甲状腺过氧化酶抗体升高,同时甲状腺功能减低,考虑桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。如果甲状腺过氧化酶抗体升高,促甲状腺激素受体抗体也升高,甲状腺功能表现亢进,考虑弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢。 甲状腺过氧化物酶是催化甲状腺激素的重要酶,甲状腺过氧化物酶抗体,是自身免疫性的抗体,它的升高,绝大部分原因是自身免疫病。有可能跟患者的遗传环境、自身免疫性有很大的相关性。

    梁茵主任医师
    温州市人民医院内分泌科
    01:20
  • 抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,往往提示存在自身免疫性的甲状腺疾病。 抗甲状腺过氧化物酶抗体对甲状腺细胞具有细胞毒性作用,容易引起甲状腺功能低下。这种抗体阳性,除了有诊断自身免疫性甲状腺疾病的临床意义以外,还有助于预测甲减的风险,例如TPO抗体,也就是甲状腺过氧化物酶抗体阳性是干扰素α、白介素2治疗期间发生甲减的危险因素,还是胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素。同样,还是妊娠期间甲状腺功能异常或者产后甲状腺炎的危险因素。甲状腺过氧化物酶抗体升高还是流产和体外受精失败的危险因素。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
    01:11
  • 甲状腺过氧化物酶抗体高提示患者可能患有慢性甲状腺炎。 过氧化物酶侧面反映甲状腺疾病自体免疫功能异常,桥本氏甲状腺炎患者该指标常常升高,但甲亢患者也会出现增高,因此需要和相关疾病进行鉴别。 甲状腺过氧化物酶升高应的患者还应该做甲状腺B超,不能单从一个指标定论患者出现了甲状腺疾病,当患者甲状腺相关抗体、甲状腺抗球蛋白抗体以及甲状腺B超异常时可以考虑慢性甲状腺炎的诊断。 偶尔一次指标增高或者轻度增高并不能确定病人有严重甲状腺疾病,因为指标在临床化验室里也有一定的弹性和变化,有时也会出现一定误差。

    陈少华主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
    01:43
  • 甲状腺过氧化物酶抗体高不代表肿瘤,甲状腺过氧化酶高代表患者具有自身免疫性甲状腺疾病,最常见的是桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎患者有时会伴有甲状腺的显著肿大,50%的患者会伴有临床甲减。 如果患者出现了甲状腺过氧化酶抗体增高,需要进一步查甲功。如果甲功出现了甲状腺功能减退的情况,需要补充甲状腺激素进行替代治疗。如果患者进行有甲状腺肿大,而甲功没有出现甲减的话,一般是不推荐治疗的。 但是如果甲状腺肿大比较显着,也可以服用小剂量的甲状腺激素来减轻肿大。如果甲状腺功能没有问题时需要每3个月到6个月复查甲状腺功能一次。

  • 抗甲状腺药物的副作用 收听:1.19k

    抗甲状腺药物的副作用有以下几点: 1、过敏,病人对药物本身过敏,或者有些人会起过敏性荨麻疹以及出现皮肤瘙痒; 2、粒细胞减少,或者严重的时候会达到粒细胞缺乏的程度; 3、有少数的病人可能出现肝功能损害。 所以通常病人在初诊需要使用抗甲状腺药物的时候,医生通常会给病人常规先检查血常规以及肝脏的功能来评估它治疗前的白细胞以及肝功能的状态,在治疗后通常也需要定期要复查血常规和肝功能来防止病人因为药物导致的白细胞减少或白细胞缺乏或中毒性的肝病; 4、还有少部分病人可能会出现脉管炎、血管炎等。

    张笠副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    01:24