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管晓玲副主任医师
内分泌科
山东省千佛山医院
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查血糖要空腹吗

收听:1.91k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

正常人在体检时通常查空腹血糖,但是糖尿病患者或是糖尿病前期的患者除空腹血糖外还要检查饭后2小时的血糖。
人体24小时绝大部分都处于饭后的状态,空腹的状态只有夜间睡觉到早晨八点左右,其它的绝大部分时间都是饭后状态。如果单纯空腹血糖控制好了,但饭后血糖控制不好的话,整体血糖也属于控制不好,因此糖尿病患者除了空腹血糖外还要测饭后2小时血糖。饭后2小时是从第一口饭开始计时2个小时,另外孕妇除了餐后2小时的血糖,还要关注餐后1小时的血糖。

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    管晓玲副主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
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    测血糖是否要空腹需要视情况而定。 因为诊断糖尿病时,不仅要看空腹血糖,还要看餐后血糖,如空腹血糖大于7mmol/L或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,或随机血糖大于11.1mmol/L,病人有口干、多饮等糖尿病症状,都是可诊断糖尿病的。 所以,血糖不仅要测空腹的,还要测餐后血糖,尤其是二型糖尿病患者早期时往往空腹血糖不升高,餐后血糖先升高,所以如果只测空腹血糖,不测餐后血糖往往易漏诊早期的糖尿病患者。 因此建议高危人群既要测空腹血糖,还要注意监测餐后两小时的血糖,如得了糖尿病已经进行糖尿病的治疗,血糖监测时既要测空腹血糖,又要测餐后血糖,既要使空腹血糖达标,也要使餐后两小时的血糖达标。

    冯丽主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    空腹血糖5.9mmol/L偏高与否取决于具体情况,如果是70岁以上的老年人,就不算高,不用过于关注,但如果是有家族史的30岁以下的年轻人,就属于偏高,如果还合并肥胖、血脂异常、脂肪肝等危险因素,就需要进一步检查。 血糖异常患者的常规检查如下: 一、空腹血糖; 二、餐后两小时的血糖; 三、如果患者是伴有高危因素的潜在糖尿病患者,例如有家族史且合并肥胖等高危因素,应进一步完善糖耐量实验,明确诊断。

    张海清主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    空腹血糖5.5mmol/L不算高。 一般情况下是超过5.6mmol/L,会建议病人做糖耐量检查,如果有糖尿病家族史,建议还要测一下餐后血糖,包括糖化血红蛋白的检测,如餐后血糖超过正常范围内,也要高度怀疑糖尿病或者糖尿病前期。 如糖化血红蛋白超标,也要进行进一步的检测。糖化血红蛋白是三个月的平均血糖,它反映的是三个月血糖的平均值,也对判断高血糖提供参考。

    冯丽主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    抽血测血糖可以选择空腹或者进餐后或者随机血糖等,因为每个状态不同,所以参考值的范围也是不同的。例如如果选择空腹测血糖的话,正常值的范围就是3.9~6.0毫摩尔每升之间。如果是进餐以后测血糖,我们称为随机血糖,或者进餐后两小时测血糖称为进餐后两小时血糖,进餐后两小时血糖的正常值是小于7.8毫摩尔每升,如果空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,或者进餐后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升,都要考虑糖尿病的可能性,必要的情况下需要复测一次,或者说行ogtt实验来明确诊断。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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    年轻人空腹血糖最佳值(正常值)为3.9~6.1mmol/L。如果没有糖尿病,无论年龄大小,其标准基本都相同。 目前大部分人的空腹血糖都波动在3.9~6.1mmol/L,以往认为空腹血糖不应该大于5.6mmol/L,否则就可能存在空腹血糖受损,但并不完全正确,且近年来血糖标准一直在变,可能现在认为5.6mmol/L很正确,但再过几年可能5.6mmol/L又不正确。血糖正常值取决于是否带来危害,如果血糖大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L带来了危害,就说明大于该值不好,如果大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L并没有带来危害,就认为是正常的。 目前为止血糖标有两个标准,一个是世界卫生组织(WHO)的标准,即空腹血糖小于6.1mmol/L,但ADA(美国糖尿病学会)和国际糖尿病联盟的标准是空腹血糖小于5.6mmol/L。 目前我国还是执行WHO的标准,认为空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L。

    张海清主任医师
    山东省立医院内分泌科
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