萎缩性胃炎伴肠化可能会进展为不典型增生及原位癌，需要引起重视。
肠化生是指胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，是一种常见的现象，特别是高龄人群更多见。
肠化生常合并慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎，由于胃病检查技术的发展，特别是胃镜的广泛应用，大量早期胃癌被发现，研究表明胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系，肠化生是癌前疾病，有一定几率进展为不典型增生以及原位癌，但不代表一定会演变成癌症。
因此在发现肠化生后，要及时去除病因，定期进行胃镜检查，必要时病理活检。
萎缩性胃炎伴肠化可能会进展为不典型增生及原位癌，需要引起重视。 肠化生是指胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，是一种常见的现象，特别是高龄人群更多见。 肠化生常合并慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎，由于胃病检查技术的发展，特别是胃镜的广泛应用，大量早期胃癌被发现，研究表明胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系，肠化生是癌前疾病，有一定几率进展为不典型增生以及原位癌，但不代表一定会演变成癌症。 因此在发现肠化生后，要及时去除病因，定期进行胃镜检查，必要时病理活检。
单纯的萎缩性胃炎伴肠化不必过度担心，只有在肠化的基础上发生了不典型增生时，需要做密切的随访。 所以单纯的萎缩，即使是重度的萎缩，也不会直接发展成癌，而是需要针对病因学治疗，比如有没有HP的感染，有没有胆汁反流。同时在生活中要纠正不良习惯，比如抽烟、喝酒，长期服用非甾体类药物或者是长期进食粗糙、刺激性的食物等，当然这些都可以适当的用黏膜保护剂或者中药进行治疗。
是视情况而定的，比方说有的患者他只是轻度的糜烂，他可能跟昨天晚上饮酒了，昨天晚上吃辣椒，这些因素的刺激有关。而且慢性萎缩性胃炎伴糜烂，它临床表现的症状，也没有什么特异性，它可以表现出上腹部胀满疼痛、嗳气、早饱可以有同样的症状。另外一方面有一部分伴糜烂，也可以是情绪刺激也可以出现胃黏膜伴糜烂。这时候我们都不用害怕，我们一方面就是嘱咐患者注意饮食，合理饮食，另外避免不良情绪的刺激，这些是会很快的好了的。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂不严重，。 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂可能表现为烧心、反酸、腹胀、腹痛，腹部不适。如果糜烂较多，可能表现为呕吐、咖啡色或者血性的胃内容物，可以在医生的指导下应用抑酸护胃药物、胃粘膜保护药物，制酸药物以及对症支持治疗药物。 如果完善相关检查，明确有幽门螺旋杆菌感染的情况，可以在医生的指导下正规足疗程抗幽门螺旋杆菌治疗。注意治疗后复查，注意餐具的隔离消毒，注意有无家族聚集感染情况的发生，注意使用公筷、公勺，避免交叉感染。
萎缩性胃炎是不是严重，要从两方面判断： 第一是胃镜下的情况，主要看病变的范围，有的是单纯累及胃窦、胃角，相对轻一点，有些会累及胃体甚至累及全胃。还有单纯的萎缩和增生性的改变，一般单纯萎缩的黏膜比较平坦，黏膜变薄，黏膜下血管显露，相对比较轻。 第二是病理判断，主要看单纯萎缩、肠化以及不典型增生，如果发展到不典型增生，发展成癌的几率就比较高，要随访内镜检查。
如果中度的萎缩性胃炎没有幽门螺杆菌的感染、胆汁反流等病理因素的存在，是不严重的；但如果有幽门螺杆菌的感染，胆汁反流，则还是要进行适当的治疗。 中度萎缩性胃炎是一种病理的诊断，而萎缩性胃炎，有的人是单纯的萎缩，有的人是伴有肠化，有的人有不典型增生，而中度萎缩仅处于单纯的萎缩阶段，没有伴有肠化生，更没有伴有不典型增生。同时还要注意纠正一些不良的生活方式，要多食新鲜蔬菜水果。
