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张海清主任医师
内分泌科
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空腹血糖5.7需不需要进行饮食控制

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空腹血糖5.7mmol/L是否需要进行饮食控制,要视情况而定。
如仅仅是空腹血糖5.7mmol/L,餐后血糖并不高,不需要控制饮食,因为饮食控制主要是降低餐后血糖,而不是降低空腹血糖。
曾经有一个标准就是空腹血糖不能大于5.6mmol/L,大于5.6mmol/L就认为空腹血糖已经是异常了,但还达不到糖尿病诊断标准。所以空腹血糖5.7mmol/L是否需要饮食控制,这个问题相当复杂。
首先5.7mmol/L不一定是异常,单纯空腹5.7mmol/L并不是饮食控制的标准。其实饮食控制最有效的是降低餐后血糖,而不是降低空腹血糖。也就是其实空腹血糖5.7mmol/L,应该进一步的去追查,是否合并了糖代谢的异常,是否已经有餐后血糖的异常了,或甚至是否为潜在的糖尿病。这个在流行病学调查的过程中发现过这种情况,空腹血糖甚至比5.7mmol/L还低,但是做糖耐量就是糖尿病,反而那种人更需要积极的控制血糖。但如果仅仅是空腹血糖5.7mmol/L,餐后血糖并不高,那单纯控制饮食的意义并不大。

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