糖尿病视网膜病变术后出血和视力变差的原因如下：
第一、
糖尿病视网膜病变手术只是针对玻璃体积血，针对对视网膜的牵拉，增值膜的牵拉，它属于对症处理，但在视网膜上仍然残留着大量的新生血管，由于新生血管的管壁的不完整性，术后仍然存在着出血的可能；
第三、有些糖尿病病人血糖控制得很好，也积极配合治疗，但眼部视网膜病情仍继续进展，所以，视力变差。
糖尿病视网膜病变术后出血和视力变差的原因如下： 第一、 糖尿病视网膜病变手术只是针对玻璃体积血，针对对视网膜的牵拉，增值膜的牵拉，它属于对症处理，但在视网膜上仍然残留着大量的新生血管，由于新生血管的管壁的不完整性，术后仍然存在着出血的可能； 第三、有些糖尿病病人血糖控制得很好，也积极配合治疗，但眼部视网膜病情仍继续进展，所以，视力变差。
糖尿病视网膜病变在早期，没有明显的视力下降，随着病情的进展，会有不同程度的视力下降。糖尿病视网膜病变，累及到了黄斑区就会出现中心的视力下降，可能还会伴随视物变形；如果要是糖尿病视网膜病变，血管出血到了玻璃体腔，眼前会有黑影飘动；如果是在周边视网膜，出现血管闭塞，相应区域可能患者会出现视野的缺损；如果到了晚期，出现增殖期视网膜病变，出现大量的积血的情况下，患者整个视力就会丧失；如果再晚期还会出现并发症新生血管型青光眼，会造成视力不可逆的失明，同时还会出现严重的眼痛、头痛。
激光是对刚才讲的黄斑水肿，还有新生血管以及无灌注区有一定的治疗作用，但是激光一定要运用合理，并且要掌握它的时机以及激光的能量时间，还有激光治疗的范围，如果一次激光的范围过大，能量过强或时间过长，会造成脉络膜的水肿，甚至黄斑水肿的加剧，就会引起视力的下降，时候一定要当心减低激光笔的过度治疗，减轻它的能量，还甚至缩小它的时间，可以分次激光，一旦出现视力下降，需要让患者定期复诊，现在减轻黄斑水肿的药物也已经产生可以玻璃体腔的注射来减少水肿，所以说提示我们在做激光的时候一定要防止过度，防止时机不对，或防止量的过度，能量的过度等等。
第一个 ，血糖的控制还是非常重要。手术以后，应该定期地上专科的门诊，来做检查，一般那个就是到这种程度，糖尿病视网膜病变，最后会需要定期地来复查，即使病情稳定，也会需要两到三个月，到专科来做一个比较系统的一些检查，然后会根据眼底的一些状况，来做处理。糖尿病视网膜病变的影响因素，主要的有几个方面，第一个是糖尿病患者的，血糖的控制状况，你血糖的控制水平，是一个重要的一个因素，你血糖控制得好，或许能延缓糖尿病视网膜病变的出现。这是第一个，就血糖的控制是非常重要的。第二方面，糖尿病的病程，跟眼底病变的发生，是一个正相关的，也就是说你病程越长，出现糖尿病视网膜病变的，几率越高。另外一个因素，就是跟糖尿病患者，他的发病年龄是相关的，发病的年龄越轻、发病得越早，出现这个糖尿病视网膜病变的，概率是越高的。
糖尿病视网膜病变的发生和发展是一个非常复杂受多因素影响的一个疾病，尽管糖尿病视网膜病变的发生机制到目前来说没有完全弄清楚，也没有有效的方法能够彻底的治愈，但是严格控制血糖 积极治疗高血压、高血脂，定期的进行眼底检查，适当的时候进行激光光凝治疗和必要的时候进行玻璃体手术治疗是防止和延缓视力加剧的一个重要有效的手段。这些治疗可以为绝大多数患者保存有用的视力，如果能够得到早期适当的治疗，五年内患者失明发生率可以下降90%，因此只35%-50%的病人有可能会引起严重的视力损害，当然有许多患者因为错过了激光治疗的最佳时机而导致失明，所以对有糖尿病视网膜病变的患者还是要求尽早的进行治疗。
糖尿病视网膜的病变大的可以分为两个期：第一、糖尿病视网膜病变的一二三期。第二、就是增生期，四五六期。主要以有没有新生血管来作为判断。有新生血管的情况下是更容易出血，在前三期还是背景期，一期的时候有小的出血点、二期会有一些软性的盛出、三期会有一些硬性的渗出、到了四级以后没有新生血管的形成、到了五期就有一些出血，出血量比较大形成了一些血凝块。到六期是一个视网膜的剥脱。到了五期以上就适合做手术。
