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骨髓增生异常综合征中医能治好吗

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骨髓增生异常综合征中医治疗,在没有循证医学证据去达到治愈的目的,但在化疗的同时,可以协同中医治疗。
中医也有治好血液病的例子。比如急性早幼粒细胞白血病,就是运用三氧化二砷来达到疾病治愈。骨髓增生异常综合征是造血系统的恶性肿瘤,中医一般是从整体的观念来进行治疗,

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  • 骨髓增生异常综合征中医治疗,在没有循证医学证据去达到治愈的目的,但在化疗的同时,可以协同中医治疗。 中医也有治好血液病的例子。比如急性早幼粒细胞白血病,就是运用三氧化二砷来达到疾病治愈。骨髓增生异常综合征是造血系统的恶性肿瘤,中医一般是从整体的观念来进行治疗,

    王梅芳副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    01:55
  • 目前来说骨髓增生异常综合征是一种不能治愈的疾病。这个病是一个慢性的过程,可以选择不同的方案,如果条件适合,可以选择骨髓移植的治疗,当然骨髓移植需要有供者,还有年龄的限制,还要有经济条件,如果说骨髓移植不能够选择,也可以由医生推荐一个治疗方案,可以延长向白血病转化的时间,通过治疗改善血象来达到生存质量的提高,生存期的延长。还有一个去甲基化治疗方案,目前来说还是一个比较好的方案,如果说有一个不良的预后,预后的核型或者是基因的突变,也叫高危或者极高危这样的病人,还是可以选择去甲基化的治疗,所以这个病要去客观的认识,不是以自愈为目标,而是改善我们生活质量,延缓向白血病转化,延长我们的生存期。

  • 中医治疗骨髓增生异常综合征效果还是很好的,口服的砷剂比如说青黄散、复方黄黛片,也可以选择二硫化二砷这种砷剂,有促进红系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化疗或者是去甲基化,口服砷剂是一个不错的选择,尤其要在医生的指导下使用安全性比较好,要去做药物的浓度监测和临床安全性的评价,出现问题要随时处理。对于一些低危的病人,青黄散这种口服砷剂,中位生存期可以到4到5年;对于高危极高危的病人,中位生存期也可以两年左右;再比如说用一些化疗或者去甲基化治疗,配合中医健脾补肾的汤药,这部分病人的生存质量也非常好,是很不错的选择方案。

  • 中医对于骨髓增生异常综合征的治疗主要是辨证治疗。从气血、阴阳这些方面来进行辨证,如针对气阴两虚证,要益气养阴,气血亏虚要益气养血。针对不同的病人,要进行客观的以及医生正规的临床辨证,然后确立治则,再施以相应的治法,选择不同的方剂作为基础来加减。

  • 针对不同的人群要采取不同的办法,比如说这个病人是一个原始细胞比较高或者有一些恶性的克隆或者有一些不好的基因突变,他可能在外院接受了一些小剂量去甲基化的化疗, 这个时候中医就配合这些病人去进行调理脾肾,还要进行辨证是脾肾阳虚还是气阴两虚,要经过辨证望闻问切,再开具处,方还有一类病人或病人家属拒绝化疗,或拒绝去甲基化治疗,寻求中药治疗的时候,口服砷剂(硫化砷)、雄黄(青黄散)这个药治疗骨髓异常综合征效果还是很好的,总体生存期是比较长,所以对于中医怎么治疗这个病要根据不同的人群来进行辨证用药。

  • 骨髓增生异常综合征出现严重感染,一定要到医院进行专科治疗,抗感染是势在必行的。谈到完全治愈,其实是不太客观的。很多病人能够维持目前现状,在现有基础上提高血象就是很好的疗效,也有完全恢复正常的,但是相对来讲比例不高,基本上不是很现实。