通过影像学的检查如磁共振或者是血管造影来判断血管受压的情况。
头部处于正位的时候，血管没有受压，当头部转向内侧可以看到血管颈椎的挤压，而出现血管的压迫的症状，当回归正宗的时候，血管的压迫的现象解除，临床的症状缓解，这个时候考虑，血管有受到颈椎的压迫。
通过影像学的检查如磁共振或者是血管造影来判断血管受压的情况。 头部处于正位的时候，血管没有受压，当头部转向内侧可以看到血管颈椎的挤压，而出现血管的压迫的症状，当回归正宗的时候，血管的压迫的现象解除，临床的症状缓解，这个时候考虑，血管有受到颈椎的压迫。
颈椎病压迫血管，临床上指的是颈椎病压迫椎动脉，从而产生一系列的临床症状改变，其症状主要是头痛、头晕、耳鸣以及眼花、肌力减退等。在头颅旋转时可以引起眩晕的发作。严重的会导致患者猝倒的表现。 另外，有些患者会出现声音的嘶哑，视物不清，吞咽困难，听力减退等症状。还有一些患者会出现一些心脏的症状，如心动过速或者心动过缓，以及有多汗或者少汗的表现，严重的患者还会出现眼肌的瘫痪。
判断是不是颈椎病可以通过下面几个方法： 第一，是不是经常出现落枕。 第二，颈椎是不是有长期不适、酸胀疼痛，甚至活动转侧受限的情况。随着年龄增长，颈椎会出现退行性的改变，首先会表现在脊柱的问题上，所以就会出现以上症状。 第三，当转头时，脖子是不是经常出现咔咔的响声，颈椎退化之后，不单会出现骨质增生，而且还会出现韧带的钙化、硬化，所以当转颈时，往往会听到咔咔的声音，预示着关节失去了滑力，是颈椎退化的一种表现，也是颈椎病的前期和预兆。 此外，如果出现了颈椎病明显症状，比如出现头晕、胳膊麻，更是预示着可能患有颈椎病。
颈椎病的判断：常见的颈椎病主要是以颈肩背部的酸痛、酸胀、麻木，甚至伴有上肢的麻木、酸胀、无力。 对于严重的颈椎病压迫神经，还会出现下肢的无力感，以及踩棉花感，这是较常见的颈椎病的症状。除此以外，对于长时间低头，特别是伏案工作、学习的人群，颈椎病还会伴有明显的颈部曲度的变直等改变。 以上就是颈椎病的一些常见症状，可以依据以上来判断。除此以外，交感神经型的颈椎病还会伴有低头时头晕加重或者伴有眩晕，甚至还会有其他的胃肠道等症状，出现这样的表现，应及时就诊，拍片检查。
食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病，主要是由于椎间盘退变，继发前纵韧带及骨膜下的撕裂、出血、机化钙化及骨刺形成，然后刺激食管所引起。此种骨刺体体积是大小不一的，以中小者为多，矢状径多小于五毫米，在临床上相对少见。它的临床表现主要为吞咽困难障碍，早期主要为吞咽硬质食物时有困难，及食后胸骨后的异常感，比如烧灼、刺痛等，渐而影响吞咽软食与流质饮食。 其吞咽程度可分为三度： 第一、轻度为早期的症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。 第二、中度，指可吞咽软食或流质饮食。 第三、重者，仅可进食水汤。
压迫神经包括两种情况，第一是压迫神经根，神经根型的颈椎病，我们可能会出现手臂的疼痛、麻木、活动障碍出现这种情况。还要根据患者影像学的表现看压迫的程度和部位，如果确诊是神经根型的颈椎病，可以先正规的做点康复理疗，牵引、针灸辅助一些神经营养的药物。这些如果正规的康复理疗三个月没有明显效果，患者的症状没有控制住在加重，这种情况下还需要考虑手术治疗，当然手术治疗的话，颈椎的手术治疗原则也是减压，把压到神经根型的骨赘、椎间盘、滑韧带、后纵韧带去除，然后对颈椎的稳定性进行重建，但是如果是脊髓型的颈椎病，比如说患者出现走路不稳，胸腹部的束带感，这种情况下应该及早的进行手术，没必要再去通过康复治疗，效果也不太好，疾病可能也会进一步的进展，导致脊髓的功能严重下降，所以我们脊髓型的颈椎病尽量还是早期手术。
