如果患者只用了一线抗癫痫药，也就是一些老的抗癫痫药，仍然癫痫发作，可以采用新的抗癫痫药，或者是跟一些新的抗癫痫药联合使用，来减少癫痫的发作。如果仍然无效的话，可以采用外科手术的治疗办法，甚至可以采用VNS，也就是迷走神经刺激等等这些办法，来减少他的发作。如果已经使用了老的抗癫痫药和新的抗癫药，多药联合都效果不好，可以对这种患者进行精确的评估，来看他是否适合手术治疗或者是VIS治疗。
如果患者只用了一线抗癫痫药，也就是一些老的抗癫痫药，仍然癫痫发作，可以采用新的抗癫痫药，或者是跟一些新的抗癫痫药联合使用，来减少癫痫的发作。如果仍然无效的话，可以采用外科手术的治疗办法，甚至可以采用VNS，也就是迷走神经刺激等等这些办法，来减少他的发作。如果已经使用了老的抗癫痫药和新的抗癫药，多药联合都效果不好，可以对这种患者进行精确的评估，来看他是否适合手术治疗或者是VIS治疗。
如何减少药物性难治性癫痫发作？我们减少癫痫的发作，主要要避免生活当中的一些诱发因素。比如说我们要注意休息，不能熬夜；少喝刺激性的饮料如咖啡、可乐等，然后尽量保持一个舒畅的心情，不要受到强烈刺激，避免劳累，减少复发的次数。要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、情感冲动。
影响因素有些是跟内在的，病人本身潜在的因素有关系，有些用药的剂量，次数，选药都有关系。如果这个患者只用了一线抗癫痫药，也就是老的抗癫痫药，仍然癫痫发作，可以采用新的抗癫痫药，或者跟一些新的抗癫痫药联合使用，来减少癫痫的发作。如果仍然无效，可以采用外科手术的治疗办法，甚至可以采用VNS，也就是迷走神经刺激等等这些办法，来减少他的发作。
难治性的癫痫从概念上讲，就是已经用了单药，或者是先后两种药物，或者是多种药物联合治疗，都无效的。国内难治性癫痫的概念通常认为是用了单药，或者是先后两种药物，或者是多药联合治疗以后，每个月仍然有四次以上的发作，而且血药浓度是在正常范围之内，这种现象持续两年以上，叫难治性癫痫。难治性癫痫已经尝试过各种药物的治疗，所以有20%~30%的癫痫患者，属于难治性癫痫，这种就得寻求别的治疗手段，比如手术治疗，迷走神经刺激等等。
第一、是病人本身或病因方面本身病就很难治。第二、自己治疗过程当中诱导造成难治，比如药物选择的方式或者医源性的治疗方式不适当的造成药物难治。所以对癫痫病人最重要的就是到一个正规的医院进行正规的治疗。原则上规律的服药、长期的服药、什么时候停药、什么时候检验都是有一套程序和处理的。
床上确诊癫痫及发作类型，监测血药浓度的基础上，评价药物疗效，治疗以传统的一线抗癫痫药物为主，如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫，添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，单药治疗妥必脂用于儿童 ，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗疗效不佳，可试用钙离子通道阻滞剂，如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺，对失神发作可有短期疗效或其他类型癫痫辅助用药，婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫，可适用促甲状腺素、释放素，大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。
