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发现肺部小结节该如何处理

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肺部的小结节的处理原则如下:
1、要随诊观察;
2、外科手术,包括穿刺 活检来明确到底是哪一种病理性质;
具体处置上要结合病人的具体情况了,考虑病人的年龄,既往有没有癌症的病史,有没有抽烟以及发现结节时候,开始的时候它的大小,它生长是不是过快以及CT形态上有没有差异,有些它有特异性的,像有毛刺,它良恶性的判断能做出很好的判断;
3、患者不愿意接受有创检查对肺小结节的评估,要结合它的大小,对于小于五毫米的肺结节病人可以每六个月复查一次CT,对5到10毫米的肺部结节病人可以间隔时间短一点 ,三个月可以复查一个CT,如果肺结节大于一公分了 ,这样间隔的可能要密度更密一些 ,1到2个月可能就要复查一次CT;
4、有些病人完全是毛玻璃的影像,显示不出来肺部小结节的,如果随诊三个月以上,病变还不能消失的话,这时候要高度重视应该考虑做手术处理,包括穿刺活检来明确诊断。

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    肺部的小结节的处理原则如下: 1、要随诊观察; 2、外科手术,包括穿刺 活检来明确到底是哪一种病理性质; 具体处置上要结合病人的具体情况了,考虑病人的年龄,既往有没有癌症的病史,有没有抽烟以及发现结节时候,开始的时候它的大小,它生长是不是过快以及CT形态上有没有差异,有些它有特异性的,像有毛刺,它良恶性的判断能做出很好的判断; 3、患者不愿意接受有创检查对肺小结节的评估,要结合它的大小,对于小于五毫米的肺结节病人可以每六个月复查一次CT,对5到10毫米的肺部结节病人可以间隔时间短一点 ,三个月可以复查一个CT,如果肺结节大于一公分了 ,这样间隔的可能要密度更密一些 ,1到2个月可能就要复查一次CT; 4、有些病人完全是毛玻璃的影像,显示不出来肺部小结节的,如果随诊三个月以上,病变还不能消失的话,这时候要高度重视应该考虑做手术处理,包括穿刺活检来明确诊断。

  • 一是因为我们现在空气污染。再一个人们的健康体检意识越来越好,去做胸部CT的病人会越来越多,再加上我们现在胸部CT的精度越来越高,以前发现不了的结节,现在都可以发现。但是并不是所有被发现的结节都是恶性的、都是肺癌,其实有很多慢性炎症所形成的结节。

    毛张凡副主任医师
    武汉大学人民医院胸外科
    01:21
  • 肺部小结节该如何治疗呢 收听:5.45w

    一般小结节的治疗,就要看结节的性质了,我们要发现小结节之后一定要弄清楚它的性质,通过有效的方式和手段弄清楚小结节到底趋向于哪种类型。有的时候我们会取那么一到两枚小结节去做化验,如果是个良性的结节,切除掉就可以达到根治了,如果说是一些像是感染性疾病,包括肺炎,结核或者说真菌,就用相对的一些药物,比如说抗炎的、抗结核的、抗真菌的药物,去进行专门的治疗,但是如果是恶性的话,除了手术之外,还要做一些全身治疗,当然还有一种,就属于免疫系统类疾病,有一种疾病叫做结节病,这种疾病就是会在肺上长出莫名其妙的一些结节,除了肺部之外,还会在肠道或者纵膈长一些结节,一旦发现是这种疾病,可能就需要进行一些激素的治疗了。所以每种疾病的治疗,它的治疗方式都不太相同,必须要弄清楚它的性质,再针对性的应用一些治疗方式。

    刘磊副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
    01:28
  • 肺部小结节如何治疗 收听:942

    关于肺部小结节的治疗措施,我们临床上一般是根据肺部小结节的大小,数量多少来进行决定治疗的。一般肺部小结节,小于0.5公分的,建议进行观察,建议半年到一年,复查一次肺部ct可以暂行非肿瘤标志物检测, 如果肺部小结节 进行性增大时,此时应该警惕肺恶性肿瘤的可能,如果肺部小结节比较稳定,大小没有明显的变化,那么一般是考虑良性结节的可能性大,一般还是建议进行临床观察。

  • 什么是肺部小结节 收听:2.57w

    1、肺是一个吸附类气体的器官,在吸到的气体里会有一些杂质,它会在肺部残存一些小结节。2、一些炎症的因子可能会在肺部出现小结节的表现,包括肺炎、真菌、支原体。3、先天性的疾病也可能导致小结节。包括肺的一些错构瘤,或者一些良性的肿瘤,还有血管硬化的血管瘤。

    刘磊副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
    01:47
  • 什么是肺部小结节 收听:4.73w

    肺部小结节是比较微小的一种占位,通常是在一公分以内的占位就叫肺上的小结节,主要是根据肺上小结节实性成分的变化,分成两种:一种是毛玻璃结节,这种是肺上实性成分比较小、比较少的一部分,实性成分比较多的叫结节N,肺上小结节通常它是早期肺癌的表现,根据它的形状大小、还有部位的状况、包括CT和增强CT的表现来决定是否是肺癌,如果是肺癌还是应该手术,当然有一部分肺癌尤其是早期肺癌,它是窦性的变化多年都不会变化,但是现在国际上对这种肺癌小结节,它有一个要求就是如果大于零点八厘米,应该还是要早些手术,手术的方式一般可以选择肺段切除或者肺的楔形切除术。