为什么心脏支架手术一般选择局部麻醉
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
心脏支架手术一般选择局部麻醉原因是因局部麻醉病人是清醒的，方便配合手术。
冠状动脉支架通常由球囊输送至血管病变处，进行定位、加压扩张球囊使支架紧贴血管壁，然后撤出球囊，使支架释放支撑在冠状动脉病变部位，完成支架植入。支架植入过程中需要病人深吸气、憋气等配合，所以应该在患者神志清醒状态下进行，因此需要选择局部麻醉。
1.哪些因素会影响麻醉效果？
影响麻醉效果的因素有以下几个：
1）神经干或者神经纤维的粗细，一般局麻药阻滞的顺序为:交感神经、感觉神经、运动神经；
2）体液PH值，PH值偏高麻醉作用增强。
3）药物浓度 局麻药消除与浓度不成正相关，不能用增加局麻药浓度的方法来延长局麻作用时间。
4）血管收缩药 局麻药中加入微量肾上腺素既能延长局麻作用维持时间，又可以减少局麻药吸收中毒的发生。但要注意：足趾、阴茎等末梢部位应禁用肾上腺素。
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心脏支架手术一般选择局部麻醉，因为心脏支架手术是一个非常微创的手术。心脏支架手术的手术录入一般选择股动脉，在靠近腹沟的地方选择一个很小的切口，或者选择脑动脉在手腕附近选择一个切口，这些切口都非常的小，只要局部麻醉就够了。切口切开以后，把导丝这些手术器械支架都通过动脉系统放进去，病人并不会觉得痛，主要就是在皮肤上做小切口时会有点痛，而这些疼痛一般可以很好的抑制，所以基本上心脏支架手术都是在局部麻醉下进行的
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心脏支架手术一般选择局部麻醉原因是因局部麻醉病人是清醒的，方便配合手术。
冠状动脉支架通常由球囊输送至血管病变处，进行定位、加压扩张球囊使支架紧贴血管壁，然后撤出球囊，使支架释放支撑在冠状动脉病变部位，完成支架植入。支架植入过程中需要病人深吸气、憋气等配合，所以应该在患者神志清醒状态下进行，因此需要选择局部麻醉。
1.哪些因素会影响麻醉效果？
影响麻醉效果的因素有以下几个：
1）神经干或者神经纤维的粗细，一般局麻药阻滞的顺序为:交感神经、感觉神经、运动神经；
2）体液PH值，PH值偏高麻醉作用增强。
3）药物浓度 局麻药消除与浓度不成正相关，不能用增加局麻药浓度的方法来延长局麻作用时间。
4）血管收缩药 局麻药中加入微量肾上腺素既能延长局麻作用维持时间，又可以减少局麻药吸收中毒的发生。但要注意：足趾、阴茎等末梢部位应禁用肾上腺素。
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心脏支架手术一般选择局部麻醉的原因：局部麻醉的时候，病人是清醒的，可以和医生进行一个交谈的和沟通，在导管支架进入的过程中，有时候需要病人做配合，比如做一个深吸气憋气的动作，病人在清醒的时候，能够帮助我们做一些手术操作。其实，我们在做杂交手术的时候，导管不容易到位，也跟病人不能配合是有关系的。
心脏支架植入手术是在桡动脉或者股动脉进针，向血管内置入导丝，一直到冠状动脉，然后沿着导丝置入支架，在进针的地方做一个局部麻醉，打局麻药的时候会稍微有点疼痛，之后一般是没有疼痛的。
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麻醉方法的选择主要是根据麻醉医生、手术的需要，再一个就是根据麻醉医生的技术水平和病人的意愿和麻醉医生所在单位的医疗设备情况，来选择麻醉方式。对于一些比较表浅的手术，可以选择局部麻醉，比方说手指上的腱鞘囊肿，背部的脂肪瘤，颈部的巴结的活检等。比方说眼部的白内障，都可以选用局部麻醉，当然局部麻醉的时候，也要跟全麻或其他神经阻滞一样，要对病人的这个病史，进行详细的了解，因为有的病人对局麻过敏，甚至说做一个小小的局部麻醉，有的也出现了过敏性休克。第二个我们在操作的时候，也要求严格的无菌操作，而且操作的时候一定要回抽，不要遇血引起症状。
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在心脏支架植入手术后主要的后遗症为穿刺点的出血、血肿、动静脉瘘以及患者出现心律失常，比如房室传导阻滞、室性早搏、室性心动过速等。
心脏冠脉支架植入手术主要是针对于冠心病、心绞痛或者心肌梗死，是因为冠脉管腔出现了狭窄，而影响心脏的供血。一旦出现这种情况，需要及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、冠状动脉造影来明确冠脉管腔狭窄的部位、程度，再决定下一步的治疗，这样才能更快恢复健康。
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局部麻醉就是利用局部麻醉药物，注射到外周神经的神经干，或者神经丛所支配的区域。
在神经丛进行注射之后，可以让它所支配的区域，失去痛觉，但是本体感觉仍存在。也就是触摸的感觉是有的，但是痛觉和温度觉没有。因为很多的口腔以及头面部的神经走形相对来说比较固定，所以在口腔以及头面部诊疗中，选择局部麻醉作为主要的麻醉手段。因为它比较便捷，术前的准备工作也不多，但是可以达到无痛效果。
